辨证论治配合西药治疗肾虚型习惯性流产疗效观察.pdfVIP

172 陕西中医2015年第 36卷第 2期 辨证论治配合西药治疗肾虚型习惯性流产疗效观察 李洪波 河南省许 昌市襄城县人民医院妇产科 (许 昌461700) 摘 要 目的：观察辨证论治配合西药治疗 ’肾虚型习惯性流产的临床疗效。方法 ：选取本院门诊 肾虚 型习惯性流产患者 8O例 ，随机分为治疗组和对照组。治疗组采用辨证论治 (肾虚血热型以 补 肾清虚火，脾肾两虚型以补益脾 肾)配合西药(维生素 E、黄体酮)治疗本病 4o例；并设对 照组 ，观察两组患者康复情况。结果 ：治疗组治愈率 95％，对照组治愈率 82 ，两组差异具 有统计意义。结论 ：辨证论治配合西药治疗肾虚型习惯性流产具有扶正固本 ，促进 习惯性流 产康复的效果。 主题词 流产 ／中西 医结合疗法 补益剂 ／治疗应用 辨证论治 @ 习惯性流产 【中图分类号】 R714．21 【文章标识码】 A doi：10．3969／j．issn．1000—7369．2015．02．021 三次以上非人为流产即为习惯性流产 ，引发本病 虚血热型，以补肾清虚热为主，处方 ：覆盆子、桑寄生 、 因素较多，如遗传 、环境等。习惯性流产多发生于同一 菟丝子、杜仲、川断各 15g，白芍、黄芩、旱莲草、知母、 妊娠月 ，具有 “应期而堕”的特征 ，对孕妇及其家属造成 竹茹各 12g，对伴有恶心、纳呆的患者可加陈皮 、砂仁 、 较大伤害_l】]。中医学认为习惯性流产主要与肾气不足 鸡内金 lOg；对 肾虚偏重的患者去知母 、竹茹 ，加 山萸 有关 ，肾气是胎儿发育的动力 ，因此肾虚血热、脾 肾两 肉、熟地黄、女贞子各 15g。脾 肾两虚型 ：以补脾 肾为 虚是导致习惯性流产的主要原 因。我院根据 中医学所 主。处方 ：桑寄生 20g，阿胶 (烊化)、党参 、黄芪 、白术 述，通过中西医结合对患者进行治疗 ，取得较好结果 ， 各 lOg，熟地黄 、杜仲 、川断、白芍各 12g，菟丝子 2g，伴 具体情况如下 。 有血热 的患者 ，加旱莲草、黄芩 、地榆炭、杜仲炭各 临床资料 选取 2012年 i月～12月在本院接受 12g，伴有恶心、纳呆患者加 陈皮、砂仁 、山药各 lOg，水 治疗 的肾虚型习惯性流产患者 8O例 ，随机分为治疗组 煎服 ，ldl剂 ，每 日400mL，早晚分服，lOdl疗程 ]。 和对照组各 40例。人选者符合以下要求 ：B超检查均 治疗过程 中，两组患者均保持充分的休息，忌焦 为宫内孕；胎儿存活；孕妇均伴有不同程度的肾虚、气 虑 。患者家属应在治疗期间多给予陪伴 ，注意患者充 血亏损情况 。治疗组 4O例 ，年龄 28~40岁 ，平均年龄 足的营养 。在治疗过程 中，对出现不适症状的患者应 为30．1±2．8岁 ；对照组 40例 ，年龄 29．5-3．3岁。 由医护人员及时诊治 ，在最大程度上 降低患者的流产 两组患者孕期为 6～22周 ，且在一般临床资料上无显 发生率 。 著差异 ，具有可 比性 (P0．05)。所有患者均符合西 疗效标准 显效 ：阴道流血停止，腹部无疼痛、坠 医 《妇产科学C37诊断标准和中医 《新编中医妇科学》 胀感 ，B超示胎芽胎心发育正常，无流产征兆 ；有效 ：阴 中医辨证分型属肾虚证者；B超显示为宫内妊娠 ，且妊 道流血减少 ，腹部疼痛减轻，B超示胎芽胎心发育正 娠在 14周之内。排 除男方精液检查异常，子宫肌瘤 ， 常 ，无流产征兆 ；无效 ：阴道流血不止 ，腹痛感强烈 ，妊 夫妻双方染色体异常，合并其他感染。 娠停止 。总有效率 ( )一 (显效人数+有效人数)／总 本次研究中选择的8O例患者均有肾虚血热、脾 肾 人数 ×100 。同时对 比两组患者用药 1周 内阴道流