经方桂枝汤及其类方治疗心脑血管疾病研究进展.pdfVIP

世界中医药 2015年 1月第 l0卷第l期 经方桂枝汤及其类方治疗,bJl~血管疾病研究进展 郝蔷薇 麻春杰 邸彦清 李 翰 曾寒泊 万 宇 (1内蒙古医科大学中医学院，呼和浩特，010110；2广州中医药大学，广州，510405) 摘要 《伤寒杂痛论》作为我国第一部理法方药完备、理论联系实际的辨证论治著作，在中医药学术发展史上具有辉煌成 就与重要价值。其中许多经方被应用于治疗心脑血管疾病，并取得 了良好的治疗效果，桂枝汤便是其中之一。作者根据 收集的近 10年文献资料 ，概述了桂枝汤及其类方在心脑血管疾病中的运用情况。 关键词 桂枝汤；桂枝汤类方；经方 ；伤寒论；心脑血管疾病 ProgressofCardiovascularandCerebrovascularTreatmentbyClassicalPrescriptionofGuizhiDecoction HaoQiangwei，MaChunjie，DiYanqing，LiHan，ZengHanbo，WanYu (1TCMcollegeofNeimengguMedicalUniversity，Hohhot010110，China；2GuangzhouE，n ofChineseMedicine，Guangzhou510405，China) Abstract ShanghanLunisagreatworksonsyndromedifferentiationandtreatment，incorporatingtheory，methods，prescriptions andmedicines，linkingtheory withreality，andhaveextraordinaryvaluesinTCM history．Manyclassicalprescriptionswereused totreatcardiovascularandcerebrovasculra diseases，andhavegoodtherapeuticeffect．GuizhiDecoctionisisoneofthem．Theuse ofGuizhiDecoctionwassummarizedonthebasisofresearchpaperspublishedinrecentdecades． KeyW ords GuizhiDecoction；Similra prescriptiontoGuizhidecoctions；Classicalprescriptions；ShanghanLun；Cardiovascular nadcerebrovasculra disease 中图分类号：R222．2；R259 文献标识码 ：A doi：10．3969／j．issn．1673—7202．2015．01．036 桂枝汤出自《伤寒论》第 12条：“太阳中风，阳 度的影响。采用高脂饲料喂养与腹腔注射垂体后叶 浮而阴弱，阳浮者，热 自发，阴弱者，汗 自出，啬啬恶 素相结合的方法 ，建立了大鼠高脂血症心肌缺血模 寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。” 型，检测了各组大鼠血液生化指标及肝脂肪变性程 用于治疗外感风寒，营卫不和而致的太阳中风表虚 度。结果显示：桂枝汤能降低高脂血症大鼠TC、TG、 证。桂枝汤由桂枝、芍药、生姜、炙甘草和大枣组成， LDL．C、丙二醛 (Malondialdehyde，MDA)水平 ，增加 为仲景群方之魁，有外证得之解肌和营卫，内证得之 HDL—C含量、升高肝脏脂蛋 白酯酶 (LipoproteinLi— 化气调阴阳之功效 ，是滋阴和阳、调和营卫、解肌发 pase，LPL)和肝脂酶 (HepaticLipase，HL)活性及超 汗之总方。近年许多学者对其治疗心脑血管疾病做 氧化物歧化酶 (SuperoxideDismutase，SOD)的活性， 了很多研究工作，本文简要概述如下。 减轻大鼠肝脂肪变性的程度。通过动物实验证明： 1 桂枝汤 桂枝汤可以调节高脂大鼠血脂代谢，改善肝细胞脂 1．1 防治高脂血症、动脉粥样硬化 动脉粥样硬化 肪变程度。有的学者从桂枝汤调和营卫的病机病 (Atheroscle．rosis，AS)是动