压力管道安装安全质量监督检验申报书-附件1.doc

附件1： 压力管道安装安全质量监督检验申报书 项目名称：　　　　　　　　　　　　　　 建设单位：　　　　　　　　　　　　　　 申请日期：　　　　　　　　　　　　　　 压力管道安装安全质量监督检验申报书 工程项目名称 工程地址 压力管道级别 建设性质 管道直径范围 管道长度 预算造价 (万亓) 投资来源 工程批准文号 施工许可证号 计划开工日期 计划竣工日期 建设单位 名 称 电 话 负责人 现场代表 名 称 电 话 设计单位 设计证书编号 批准范围 负责人 现场代表 名 称 电 话 安装单位 许可证编号 许可证等级 负责人 现场代表 名 称 电 话 监理单位 资质证书编号 资质等级 负责人 现场代表 名 称 电 话 检测单位 资格证书编号 资格范围 负责人 观场代表 提供的压力管道相关资料 序号 资料名称 文件编号或合同号 1 可行性研究报告及批复文件 2 项目开工报告 3 勘察设计合同 4 监理合同 5 安装合同 6 检测合同 建设单位： (公章) 经办人： 年 月 日 安全监察机构： (公章) 经办人： 年 月 日 注：①建设性质：建设性质即建设项目的性质，可分为新建、扩建、改建等。 ②证书（许可证）的年检要求，以上一年或当年审查的等级为准。 ③设计、监理、安装、检测单位栏填写主要承包单位，其它承包单位填写在附表中。