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中国公共卫生管理2009 年第25 卷第6 期(总第138 期) Chin. J of PHM. Dec. 2009 Vol. 25 No.6 588 · · 国内职业病危害的风险评价研究进展 寿卫国 （杭州市萧山区卫生监督所，311201） 中图分类号：R135.1 文献标识码：A 文章编号：1001- 9561 （2009）06- 588- 03 职业病危害风险评价和管理理论于 1983 年由美国国家研 或危险事件的可能性；E———暴露于危险环境的频率；C———发 究委员会（NRC）首先提出，将其划分为危害识别、剂量— 反应 生事故或危险事件的可能性结果。根据实际经验对相关的自 评价、暴露评价和危险性描述 4 个阶段。欧美一些发达国家针 变量进行赋值，从而计算出人们在具有潜在危险环境中作业危 对工作场所的职业危害问题，相应建立了有关工作场所的危险 险性的分数值，依此判别其危险程度等级。张文会应用该法对 性评价和管理方面的应用指南，形成了工作场所危险性评价与 涂料厂车间内的生产作业点进行分析评估，指出各作业点的危 [1] 管理的系统模式 。在同一时期，我国也相继建立了有害作业 险程度，并提出了对应的防范措施。认为该方法可以全方位地 分级标准，主要从毒理学的角度应用于职业性的致癌物和生殖 了解生产过程的安全隐患，根据作业条件危险性分析的结果， [4] 毒物的危害程度研究。《职业病防治法》 颁布实施后逐步开始 可以迅速地对车间的生产作出一个准确的安全生产指引 。 重视职业病危害的风险评价。2007 年，新颁布的建设项目职业 1.1.3 风险矩阵半定量分析方法 是将决定危险事件的风险 病危害预评价技术指导则将风险评估法列为评价的主要方法 的两种因素———危险严重性和危险可能性，按其特点划分为相 [2]，要求评价机构根据建设项目职业病危害特点，采用风险评 对的等级，形成一种风险评价矩阵。主要程序：① 进行危害等 估等方法进行综合分析、定性和定量评价。本文拟对国内职业 级(HR)及暴露等级(ER) 的评价;② 通过公式 Risk= 计算风险水 [5,6] [7] 病危害风险评价及风险管理的方法和应用情况做一综述。 平 。如黄德寅等 采用风险矩阵为基础的定性及半定量的 1 职业病危害风险评价的方法及应用 方法并运用急性中毒事故定量风险方法进行了风险分析，应用 职业病危害风险评价是以控制和消除职业病危害为目的， 于苯乙烯生产项目，对生产工艺过程主要有毒物质职业暴露健 运用系统工程原理和方法，判断建设项目发生职业病危害事故 康风险和突发苯泄漏中毒事故风险采用不同的方法分别进行 的可能性和危害程度，从而为制定防范措施和管理决策提供科 了分析。风险分析的结果说明所采用的方法是可行的，其结果 学依据。 目前实际工作中可分为定性方法和定量方法两大类， 也是合理的。 定性方法主要有经验法、类比法、现场调查法、检查表法等，定 风险评价指树矩阵方法是一个简单灵活的分析工具。是一 量方法是运用数学模型对一些定量指标进行计算，得出评价结 种评价风险水平和确定风险是否可承受的简单方法，与其他方 论，包括概率风险评价法（故障树法、模糊风险矩阵法等）、破 法比较，具有更广泛的用途，更适合现场作业，可以进行定性 坏范围评价法（气体泄漏模型、毒物泄漏扩散模型）、风险指数 和定量分析。 评价法（蒙得法、道化学指数法等）等等。 1.1.4 数学扩散模式（半球扩散模式） 数学扩散模式是急 1.1 方法 性职业中毒事故风险分析的重要方法，是利用半球扩散理论模 1.1.1 传统的单项评价法 常用定性法对建设项目职