中小医院参与竞争的的问题及对策初探.pdfVIP

中、中、小医院参与竞争的问题及对策初探小医院参与竞争的问题及对策初探 中中、、小医院参与竞争的问题及对策初探小医院参与竞争的问题及对策初探 丰都县中医院 秦洁 目前，市场竞争机制在医疗卫生界已初步建立，改革现 有的管理体制和运行机制，使之与市场经济条件下医疗市场 竞争的环境相适应，是摆在现代医院管理者尤其是中、小医 院管理者面前的头等大事，怎样参与市场竞争，怎样使医院 在市场竞争优胜劣汰的严峻形势下能够生存并发展壮大，作 为中、小医院的管理者，在先天不足的条件下，应该怎样组 织领导医院起跑、冲刺呢？本文就此谈点精浅看法。 一、一、 存在的问题及存在的问题及 “症因“症因”分析”分析 一一、、 存在的问题及存在的问题及 ““症因症因””分析分析 （一）经费拮据。 随着社会主义市场经济的发展，在 医院向经营管理方向转变并走向医疗服务市场中，国家财政 投入比例将逐年减少，医院正逐渐从政府 “全承包”、“半承 包”中走出，实行自主经营的方式，从目前有困难找政府， 逐渐变成找市场自我解决。医院的发展规模、发展特色不再 由政府统一规划，而是由市场导向，管理者自主决定，因此， 要树立危机意识，在医院面临 “市场型支出”和“福利型收 入”的经济困境中，继承和发扬自力更生、艰苦奋斗的优良 传统，确立团结拼搏，开拓创新的精神，发掘医院内部潜力， 医院自身如果没有发展的要求和内在动力，任何外力的扶持 都是徒劳的。 （二）人才匮乏，技术落后。中、小医院普遍存在着人 1 才匮乏，技术落后的现象，一个人才匮乏、技术落后的医院 是与市场竞争极不相适应的，知识经济对医院生存、发展既 是挑战，同时也是促进其发展的良好机遇，现代医院要拥有 一支较高政治素质、业务水平的职工队伍。医院之间竞争日 趋激烈 ，竞争靠什么，在一定意义上讲，竞争的核心就是人 才的竞争，智力的竞争。树立 “科技为本”、“科技兴院”的 思想，把人才培养作为医院的支柱。 （三 ）忽视市场需求。市场竞争机制的引入将导 优胜 劣汰的自然结局。医疗服务的出发点，就是要考虑市场的需 要，具体来说就是患者的需要，社会的需要。盲 目的贪大求 全，忽视市场的需要，注定要在市场竞争中失去位置。因此， 中、小医院要主动进入社会，了解大型综合医院已在市场占 主导地位 的情况下，根据市场需要规划医院发展方向和特 色，形成 “拳头产品”，占领医疗市场，经受住优胜劣汰的 考验 ，牢固树立 “在发展中求生存，以生存促发展”的观念 ， 在保证基本医疗的同时，中、小医院可以探索生存发展的多 方向、多形式。要改变过去 “吃皇粮”、端 “铁饭碗”的陈 旧观念，改变原来一味靠国家投资的 “等、靠、要”的思想 观念。要 职工适应卫生改革的新变化，调动积极性，为医 院发展献计献策，开拓多元化发展的路子，使医院在改革中 适应发展需求。 （四 ）医疗服务质量存在问题。当前医疗服务质量令人 2 遗憾、痛心、不安、甚至愤怒的现象比比皆是。成因是多方 面的，有医德和医术的原 因，有体制和制度的原 因。如果一 个医务工作者一旦以 “利”为价值取 向，传统医德便丧失了 基础和依托。医务人员高尚的医德和良好的情操，也是以法 律意识为基础 的，一个没有法制观念的人，就不可能对病人 有强烈的责任感和事业心，一个缺少医德修养 的人，也就很 难按照法律 的规定去正确处理权利与义务的关系。有的医生 因医术不高明而产生的医疗事故和差错，也时有发生。有办 医体制和管理体制方面的原 因，首先，我国卫生行政部门代 表 国家和政府，既是国家医疗机构 的唯一投资者又是管理监 督者，国有医疗机构始终只能是卫生行政部门的附属体，名 为事业法人，实无法人的自主权。医疗无法真正根据病人的 利益和需要自主经营医疗服务，因此，医院也无法真正把病 人这一医疗服务的消费者视为上帝。另外，国有医疗机构 的 医务人员，终身干部的身份。再加上 医疗服务的垄断和职业 特权，更 病人的权利义务无法和医务人员的权利和义务在 现实生活中实现平衡。在社会经济和观念转型过程 中，也就 无法有效调整医务人员的执业，影响了医务人员提供优