人工气道采用最小封闭压力的临床研究.pdfVIP

维普资讯 论 著 《中国保健》医学研究版 ChineseHealthCare 神经病变的副作用 ，未发现有震颤、精神错乱、耳鸣、抑郁、头昏眼 蝶呤、强的松 ，只需较少剂量沙利度胺就有明显的效果 ，部分病人 花、头痛等中枢神经副作用。 开始剂量只有50mg／d就有明显效果 ，且可防止发生副作用。沙 3 讨论 利度胺对狼疮的皮肤黏膜损害疗效明显，尤其对一些使用羟氯喹 沙利度胺20世纪60年代初因发生大量与孕期服用该药有关 无效的病人，改用沙利度胺是一个很好的选择 。有文章报道沙 的肢体畸形儿的出现被撤 出市场。4年后 ，以色列 的内科医生 利度胺可以触发抗磷脂综合征，对外周神经的副作用有麻木、感 Sheskin报道了该药能有效治疗麻风病相关皮肤结节红斑，随后近 觉异常、肢端疼痛、烧灼感和神经过敏 ，对中枢神经副作用有震 40年时问里，人们又发现它具有免疫调节、抗炎和抗血管生成的 颤、精神错乱、耳鸣、疲劳、抑郁、头 昏、眼花、嗜睡和头痛，对心血 作用，可以用来治疗皮肤型红斑狼疮、结节性痒疹、复发性多形性 管的副作用有血压波动和心动过缓。对消化系统的副作用有便 红斑和阿弗他溃疡 、Behcet(白塞)病、炎症性肠病、类风湿性关节 秘和恶心，皮肤副作用有红掌、皮肤红斑、指甲变脆、瘙痒，对生殖 炎、强直性脊柱炎 J。沙利度胺的抗炎及免疫调节作用是影响白 系统的副反应有致畸、月经不调和性功能下降，对内分泌系统可 细胞、内皮细胞及角质细胞等靶细胞，可改变黏附分子的浓度 ，进 以导致 甲状腺机能减退。不适合用于妊娠期病人，对触发抗磷脂 而影响炎症组织的白细胞外渗以及抑制炎症反应。其抗炎作用最 综合征、中枢神经系统等严重副作用也应注意，采用多种免疫抑 基本 的机制是抑制细胞因子 TNF—o【并类似糖皮质激素可以稳定 制剂联合治疗 ，减少沙利度胺单药用量可受到 良好疗效，并尽量 溶酶体膜。沙利度胺的抑制血管生长作用可能与其导致胎儿的畸 避免药物副作用。 形有关 J。有研究认为沙利度胺可以明显抑制急性紫外线诱导的 【参考文献】 皮肤炎症，服用 100me连续4w，约能增强3倍左右的抗紫外线的 [1] 汪迅，叶志中等．小剂量反应停治疗系统性红斑狼疮难治性 能力。 皮肤黏膜损害的临床观察．实用医学杂志，2005，9：960～ 以往国内外曾有多篇文章报道过沙利度胺治疗红斑狼疮的 962． 皮肤黏膜损害效果明显…，国内有人报道其对一些使用过羟氯喹 [2] 江珊，童汉云，张黎峰等．沙利度胺 治疗不 同类型红斑狼疮 治疗无效的难治的皮肤损害也有较好的效果。本研究中也有数 皮损的疗效观察．临床皮肤科杂志，2004，5：275～277． 例使用甲氨蝶呤、强的松加羟氯喹治疗无效的病例改用少剂量沙 [3] 顾越英．反应停在红斑狼疮 治疗 中的应用．中国处方药， 利度胺后效果非常明显，但也发现有 I例服药后皮疹加重的，可 2005．9：22～23． 能是过敏反应。既往报道的使用较大剂量沙利度胺出现胃肠道、 [4] 刘曦，刘爱京，邵福灵．沙利度胺治疗风湿性疾