住院患者多重耐药菌感染情况的分析及护理对策.pdfVIP

解放军护理杂志 2010年 5月第 27卷第5B期 NursJChinPLA，May2010，Vo1．27，No．5B ·753 · 住院患者多重耐药菌感染情况 的分析及护理对策 王晓青 l摘要 】 目的 调查住 院患者 多重耐药菌 (multipleresistantbacteria，MRB)感染情况并提出护理防控措施。方法 对 2008—2009年住院患者 中出现 MRB感染的病例进行全程追踪调查，搜集 2年 以来 MRB感染患者 的一般资料、病原菌的种 类 、感染发生部位 、科室来源及标本种类 。结果 2008、2009年 MRB感染患者分别为 6例和 18例。2008年 的感染患者均来 自内科 ，分离标本主要 以痰标本为主 ，病原菌 以产生超广谱 内酰胺酶的铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯菌多见 ，感染部位 以下 呼吸道为主 。2009年 的大部分感染患者来 自内科 ，来 自外科 的患者仅有 3例 ，分离标本 以痰标本和尿标本为主 ，其病原菌 以 产生超广谱 内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌多见，感染部位 以下呼吸道和泌尿道为主 。结论 加强 MRB感染患者 的监测 ，切实落实消毒隔离措施 ，认真执行标准预防和手卫生规范，加强抗菌药物的合理应用 ，对患者 的康复及交叉感染的控 制起着举足轻重 的作用 。 【关键词】 多重耐药菌 ；医院感染 ；感染控制 ；护理 【中图分类号 】 R197．323 【文献标志码 l A 【文章编号 】 1008—9993(2010)5B一0753—03 AnalysisandNursingStrategyofM ulti—durgResistantInfectionsofInpatients W angXiao—qing(InfectionControlOffice，TraditionalChineseMedicineHospitalofXi’an，Xi’an 710001， China) 【Abstract】objective Toinvestigatetheinfectionsofmultipleresistantbacteria(MRB)ofinpatientsSOas to propose healthcareprevention and controlmeasures．Methods Investigation oftheentireprocessof MRB infectionswasconductedin inpatientsfrom 2008to2009tocollectthedemographicdata，thetypeof pathogen，theinfection site，thedepartmentsourcesandtypesofspecimensofM RB infections．Results M RB infectionswerefoundin6casesin2008and 18casesin2009．Thepatientsin2008wereallfrom the departmentofinternalmedicinewith the segregation sampleofsputum．Pseudomonasaeruginosa and Klebsiellapneumoniaewhichproducedultra—widecommonla-lactamases(ESBLs)werethemostcommon pathogensmainlyin respiratory tract．Thepatientsin 2009weremainlyfrom thedepartmentofinternal medicineexcept3 surgica1patients．Escherichia coliandKlebsiella pneumoniaewhich producedESBLs werethemostcommonpathogenicbacteriamainlyinlowerrespiratorytractandurinary tract．Conclusion Thekeysto controlcrossinfection and promotethepatient’Srehabilitation liein strengthening the monitoringofmulti—drugresistantinfect