四种疗法治疗女性外阴尖锐湿疣疗效比较.pdfVIP

2007年第lO卷第3期 广西中医学院学报 ·37· 四种疗法治疗女性外阴尖锐湿疣疗效比较 钟华．李晶晶。贺红英 (广西医科大学第四附属医院，广西柳州545005) 摘要：[目的]探讨女性外阴尖锐湿疵的最佳治疗方法。[方法]对192例外阴尖锐湿疣惠者分别采用单纯药物治疗、饭 蚨联舍药物治疗、0晓激光联合药物治疗及h印刀联合药物治疗四种方法进行治疗。[蛄果]A纽(单纯药物治疗组)、B(微波 明显优予单纯药物治疗组，且Le印刀联合药物治疗组疗效最好、复发率最低，值得在临床推广应用。 关键词：女性外阴尖锐涅疣；药物治疗；物理治疗 中围分类号：R752．53文献标识码：A文章编号：1008—7486(2007103一0037-03 尖锐湿疣(,x,naytam鲫mlinatI硼，CA)是由人乳头瘸病裹1四个治疗组治疗前一般情况对比(三-t-s) 毒(Htmaan pspillomavirus。}ⅡⅣ)感染引起鳞状上皮疣状增生 病变的性传播疾病。随着现代分子生物学技术的发展，已分 离到100个型以上的HI：V，尖锐湿疣主要与HPV6和 HⅣ11型有关。其中删6，瑚w18型与富颈癌的发生关 系密切【lJ。在中国居性传播疾病的第三位，仅次于淋病及菲 淋菌性尿道(阴道)炎，是最常见的病毒所致性传播疾病之 一【2】。CA治疗过程中存在复发率高的问题，故治疗较为棘 手。对女性患者身心健康造成严重影响。为寻求更为有效且 安全、经济的治疗方法。我院门诊采用四种临床常见的联合 2治疗方法 治疗方法对女性生殖器尖锐湿疣进行治疗，现将疗效分析如 2．1单纯药物治疗肉眼疣状病灶及周围lern范围内予合 下。 肥兆峰制药厂生产的尤靖安凝胶(10万U，59／支)，即重组人 l临床资料 干扰素凝胶(a-2b)均匀外涂，4次／日，每次涂药后轻轻按摩 病灶2min，连用半个月；肌注哈药集团生产的干扰素注射剂 2004年1月～2006年10月在我院妇科门诊就诊的女 (a-2b)(利分能)300万U，1次／日，连用10天。 性外阴尖锐湿疣患者共192例，均经临床及病理确诊，HPV 2．2微波联合药物治疗采用国产微波治疗仪，微波输出 基因芯片检查测出}玎W病毒率达98．2％，其中HPV6墅65 功率30～40W。于月经干净3～7天进行治疗，常规消毒外 例，I--IPVll型82例，其余测出嗍1，I-11W33，删5， HPVl6，HPVl8型等。年龄18--54岁，平均32．6岁。病程1阴部。用2％利多卡因行疣体基底部局部麻醉，将肉眼可见疣 状病灶微波灼除，烧灼范围直径超过病变组织1--2ram。深度 周--8个月，疣体数目1--6个不等，疣体直径小于3emo本 组病例中全部为单纯外阴疣。患者本人及性伴侣是否有冶 达真皮乳头层。术后第二天始同法用尤靖安凝胶外涂疣体 游史因涉及隐私问诊不清，承认本人及性伴侣有不洁性生活 微波灶及周围2ma区域。刨面较多或较大者加用抗生紊预 史者仅为82例。部分患者还合并有淋病、非淋菌性阴道炎、 防并发细菌感染。 梅毒、生殖器疱疹等性传播疾病。其中25例有单纯药物治 2．3 O晓激光联合药物治疗采用国产cch激光治疗仪， 疗病史复发。所有病例中除外妊娠期、哺乳期女性，无药物 治疗及激光、微波、Leep刀治疗等禁忌。患者分为四组，分别进行治疗，常规消毒外阴部，用2％利多卡因行疣体基底部局 部麻醉，病变小者直接用较高功率激光气化治疗；病变大者 为单纯药物治疗组(A组)、微波联合药物治疗组(B组)、0Q