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《针灸大成》调神穴位规律探析.pdf

针灸I临床杂志2007年第23卷第5期 ·3· 《针灸大成》调神穴位规律探析 伦志坚1,邓丽娟2,叶继英1 摘要:探讨《:针灸大成中有关调神穴位的规律。对针灸大成中记载治疗心烦易怒、恍惚健忘、悲愁 不乐的穴位进行全面总结,统计常用穴位及经络,分析其中规律。用于治疗心烦易怒的穴位中神门穴出 现的频率最高,以足少阴肾经的穴位数占比例最高;治疗恍惚健忘的穴位有16个,大多分布于手少阴心 经及足太阳膀胱经;治疗悲愁不乐的穴位有29个。以手少阴心经及手太阳小肠经的经穴运用最多。1纠- 灸大成中记载调神首选神门穴治疗,手少阴心经为首选经络;其选穴规律为首选原穴、络穴,其次井穴。 关键词:《:针灸大成;调神;穴位 中图分类号:11245 文献标识码:A 文章编号:1005—0779(2007)05—0003—03 《针灸大成为明代针灸学家杨继洲所著,该书汇 解情绪之外,还要配合肾经的涌泉、太溪。涌泉穴位于 集了明代之前重要的针灸各家论述,并结合其个人所 人体最底端,可引虚火下行,故《治症总要记载涌泉治 创,是针灸学历史上承上启下的经典之作,为后世针灸 疗“心烦热,头目昏沉”;太溪为肾经原穴,亦可滋补肾 医学打造了坚实的理论基础。本文作者在近几年的临 阴,交通心肾,引火归元。《考正穴法中记载复溜、筑 床实践中遇到不少抑郁症患者,以情绪不稳、兴趣低 宾两穴善治疗“善怒多言”、。癫疾狂易,妄言怒骂”,多 落、精神疲惫和思维迟钝及行动迟缓为特点,常伴有睡 属狂病中心肾失调之证,需滋阴潜阳,交通心肾,复溜 眠障碍、消化功能减弱、植物神经功能紊乱等不适表 为经穴,五行属金,为肾经的母穴,为补肾要穴,有滋阴 现,甚者有自残自杀倾向,对其家属也造成沉重的精神 润燥之功;筑宾为阴维脉之郄穴,是阴维脉脉气深聚之 负担。现根据《针灸大成》中有关对心烦易怒、恍惚健 处.而阴维脉维系一身之阴脉,故可以补一身之阴;两 忘、悲愁不乐治疗的记载,对调神穴位的应用作初步的 穴配合神门可安神定志,交通心肾治疗癫狂。 总结.以期共同探讨。 在《十二经脉歌》篇中手少阴的病候中并没有出现 l心烦易怒 “烦心”的症候。而是出现在手厥阴“是主脉所生病者” 《针灸大成》中记载的有关治疗心烦易怒的穴位有 中,这是因为“心为君主之官”,心包在外代其受邪,大 35个,分别是手太阴肺经的少商、鱼际、尺泽,手阳明 陵为心包经的原穴,故《考正穴法中记载大陵可主治 大肠经的合谷、阳溪,手少阴心经的神门,手太阳小肠 “善笑不休,烦心”、“喜悲泣惊恐”、“狂言不乐”等神志 经的少泽、腕骨,手厥阴心包经的劳宫、大陵,足阳明胃 疾患,劳宫为荥穴。“荥主身热”,故可清心泻火而奏效, 经的太乙、足三里、解溪、陷谷,足太阴脾经的公孙、太 可见心火亢盛是心烦易怒的重要病机之一,心火常下 白、商丘,足厥阴肝经的行间,足少阳胆经的足窍阴、悬 移于小肠,泻小肠经之井穴少泽,原穴腕骨可泻心经之 厘、完骨,足少阴肾经的涌泉、太溪、复溜、筑宾、幽门, 热。临床中不乏心肝火旺之人,多因情志不遂,郁而化 足太阳膀胱经的曲差、心俞、肝俞、至阴,任脉的玉堂、 热,上扰心神所致,取肝经之荥穴行间,胆经之井穴足 巨阙,督脉的百会、身柱、龈交穴。 窍阴,清泻肝胆郁热,可解郁安神。 以上穴位中神门穴出现的频率最高,分别

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