右美托咪定对腹腔镜手术围术期血儿茶酚胺及血流动力学的影响.pdfVIP

±堕丝剑丛壁垒查!!!!堡!旦筮!!鲞笙!塑垦!垫』坚也!!!塾竖：!生型!型!!!!：!!!：!!：些!：! 临床论著· 右美托咪定对腹腔镜手术围术期血儿茶酚胺 及血流动力学的影响 李 煜 张永福 赖国忠 劳建新 王 琼 陈金海 (广州市妇女儿童医疗中心妇婴院区麻醉科，广州 5lOl80) 【摘要】 目的探讨右美托咪定对腹腔镜手术患者围术期血儿茶酚胺及血流动力学的影响。 方法40例AsA为 I一Ⅱ级择期静吸复合全麻下行妇科腹腔镜卵巢肿瘤切除术。按就诊顺序编号，随机数字表随机分为右美托咪定组(D组， n=20)和对照组(C组，n=20)。所有患者均不用术前药，D组在麻醉诱导插管前5min静脉注射右美托咪定0．5斗g／kg。继以 min(T3)，气腹后15min(T4)，气腹后30min(T5)，解除 流动力学变化，分别于麻醉前(T1)，气管插管后lmin(T2)，气腹后5 气腹后5 anerial output， min(T6)各时点，记录心率(hean阻te，HR)、平均动脉压(meanpressure，MAP)、心排血量(cardiac nuid vascular content， cO)、体循环阻力(Bystemicresistance，sVR)、加速指数(accelerationindex，ACI)、胸腔液体量(thoracic 结果 TFc)。同时检测2组患者麻醉前(TI)、气腹后30min(T5)和解除气腹后5min(T6)肾上腺素和去甲肾上腺索水平。 升高最显著(PO．05)，c0 结论 腹腔镜全 麻手术辅助应用右美托咪定能显著减轻麻醉插管及cO：气腹时的应激反应，抑制肾上腺素及去甲肾上腺素等儿茶酚胺物质 释放，维持血流动力学的稳定。 【关键词】 腹腔镜； 右美托咪定； 儿茶酚胺； 血流动力学 中图分类号：R614．1 文献标识：A 文章编号：1009—6604(2011)02一0119—04 EffectofDexmedetomidineontheLeveIofCatechoIaminesand Patients “沌， Hemodynami姻inUndergoingLaparoscopy zh昭y0，倒乱，kiG∞抽。昭，以口L 510180．C^i加 Toevaluatetheefkctofdexmedetomidineontheconcentmtionofcatecholamine8and 【Abstract】Objective (Dex) in Methods 40 I 一 Ⅱ) selec“Ve undergoinglaparosc叩y． Totallypatients(ASAgrade undergoing hemodyn8micspatients anegthesiawereenrolledinthis The diVidedinto ofovariantumo玛under