类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体对类省略早期诊断的意义及疾病活动的相关性郑刚.pdfVIP

中国医药导报 年 月第 卷第 期 2014 4 11 12 ·论 著 · 类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体 对类风湿关节炎早期诊断的意义 及疾病活动的相关性 郑 刚 邵月凤 张 宁 辽宁省抚顺市中心医院风湿科，辽宁抚顺 113006 摘 目 ）和 ）在 ）的早期诊断及 要 的 比较类风湿因子（ F 抗环瓜酸抗体（ CCP 类风湿关节炎（ A 预测疾病活动性 [ ] R A R 中的价值。 方法 采用酶联免疫吸附法（ELISA ）、速率散射比浊法检测 RF 和ACCP ，比较它们单独或联合诊断 RA 的价值，分析 RF 和ACCP 与疾病活动性的相关性。 结果 ACCP 对 RA 诊断的敏感度为 80.2% ，特异度为 ， CCP+RF-IgG+RF-IgA+RF-IgM 联合检测的敏感度为 ， 特异度为 ； CCP 在 A 的非常早 94.8% A 49.6% 100.0% A R 期、早期、中晚期的检测值分别为（123.56±98.45 ）、（193.28±113.46）、（349.49±104.65）RU/mL ，随着疾病的进展，其 检测值有增高的趋势，差异有统计学意义（ 5.189 ， 0.05 ），而 F-IgG 、 F-IgM 、 F-IgA 在不同疾病分期中 F = P R R R 差异无统计学意义 （ 、 、 ， ）。 和 滴度与 评分呈正相关 （ 、 F = 1.287 1.547 1.368 P 0.05 ACCP RF DAS28 r = 0.286 ， ），与血沉、 线分期、病程均无相关性（ ）。 结论 联合 应用可进一步提高 早 0.243 P 0.05 X P 0.05 RF ACCP RA 期诊断的准确性， 和 与 疾病活动性密切相关。 RF ACCP RA 键词 风湿关节炎；类风湿因子；抗环瓜酸抗体；诊断 [关 ] 类 中图分类号 文献标识码 文章编号 （ ） （ ） [ ] R593.22 [ ] A [ ] 1673-7210 2014 04 c -0009-04 Clinical significance