运动视觉反馈训练对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响.pdfVIP

· 278 · 中华物理医学与康复杂志2014年4月第36卷箜 塑 垦! !垒! !! !： ： ：! ． 临 床 研 究 ． 运动视觉反馈训练对脑卒中偏瘫患者 上肢功能的影响 张秋梅 高春华 【摘 要】 目的 观察运动视觉反馈训练对脑卒中后偏瘫患者上肢功能的影响。方法 采用随机数字 表法将61例脑卒中后偏瘫患者分为治疗组 (31例)及对照组 (30例)。2组患者均给予常规康复干预 (以神 经发育疗法及运动再学习技术为主)，治疗组患者在此基础上针对痉挛上肢辅以运动视觉反馈训练 。于治疗 前、治疗 4周后分别采用改 良Ashworth量表 、Fugl—Meyer运动功能量表进行疗效评定 。结果 2组患者分别经 4周治疗后 ，发现治疗组患者上肢 FMA评分 [(52．32±8．22)分]、屈肘肌群肌力 [(1．3±0．5)级]、前臂旋前 肌群肌力 [(1．3±0．6)级]及对照组患者上肢 FMA评分 [(40．31±8．04)分]、屈肘肌群肌力 [(1．7±0．4) 级]、前臂旋前肌群肌力 [(1．7±0．5)级]均较治疗前 明显改善 (P0．05)，并且上述指标均 以治疗组患者 的 改善幅度较显著，与对照组间差异均具有统计学意义 (P0．05)。结论 在常规康复干预基础上辅 以运动视 觉反馈训练 ，能进一步减轻脑卒 中后偏瘫上肢痉挛、促进肢体运动功能恢复 。 【关键词】 运动视觉反馈训练 ； 脑卒中； 功能上肢； 偏瘫 Theeffectsofvisualfeedbackinretrainingupperlimbmotionafterstroke ZhangQiumei ，GaoChunhua． TheAffiliatedHospitalofJiangHanUniversity，Wuhan430056，China Correspondingauthor：GaoChunhua，Email：gaochunhua8888@ 126．corn 【Abstract】 0bjective Toexploretheeffectivenessofvisualofedbackinretrainingupperlimbfunctionafter stroke． Methods Sixty—onehemiplegicstrokepatientswererandomlyassignedtoatreatmentgroup(31cases) which receivedmotiontrainingusingvisualfeedback in addition toroutineneurodevel。pmenttreatmentandamotor relearningprogram，andacontrolgroup(30cases)whichreceivedonlytheneur0deVelopmenttreatmentandamotor relearningprogram．TheFugl—Meyerassessment(FMA)andthemodifiedAshworthscale(MAS)wereusedforas- sessmentbeforetreatmentandafter4weeksoftreatment． Results After4weeksoftreatment，theFMA andMAS scoresofboth groupshadimprovedsignificantly，ashad thestrength oftheforearm flexors．Theimprovementswere significantlygreaterinthetreatmentgroupthaninthecontrolgroup． Conclusion Motiontrainingwithvisualfeed— backcan alleviateupperlimbspasticityafterstrokesignificantlybetterthanroutinerehabilitation alone． 【Keywords】 Visualofedback； Stroke； Upperlimbfunction； Hemiplegia 脑卒 中疾病死亡率和致残率较高，其 中55％ ～ 选取2012年 3