编号：准格尔旗公租房_____第.doc

编号：准格尔旗公租房_____第□□□□□□ 申请家庭类型：城镇住房困难家庭（含原廉租住房） 准格尔旗公共租赁住房申请 审 批 表 申 请 人 姓 名： 街道办事处（镇）： 社区居委会（村）： 鄂尔多斯市准格尔旗房产管理局印制 填表要求及说明事项 （仅适用于薛家湾镇和各街道办事处户籍申请） 一、持本表提出申请时，应提供下列证件和复印件并注意相关说明事项： 1、申请人及共同申请人身份证及复印件。（身份证需正反面复印） 2、申请人及共同申请人户口薄及复印件。（ 提供户口薄综合页、申请人及家庭成员页） 3、申请人户籍证明原件。申请人在居住地居住时间需由居住地派出所签注意见。 4、婚姻证明及复印件。未婚需提供由民政部门出具的单身证明，已婚需提供结婚证，离异需提供离婚证、离婚协议书或法院判决书、民事调解书。 5、“申请保障方式”一栏的“租赁补贴”指原廉租住房租赁补贴。 6、申请人及共同申请人收入证明。需填写“就业和收入证明”表。“家庭成员月收入”指家庭成员每月收入之和。家庭成员收入主要由申请人和共同申请人的工薪收入、经营性净收入、财产性收入和转移性收入等构成。共同申请人有工作单位的就业和收入证明由所在单位出具；灵活就业人员的就业和收入证明由现居住地社区居委会出具。 7、“户别”一栏填写“农业”或“非农”。 8、低保证及复印件。 二、填写时应使用钢笔或碳素笔，字迹清楚。 三、以上证件复印件均复印到A4纸。 四、根据住房和城乡建设部《公共租赁住房管理办法》及《准格尔旗公共租赁住房管理实施细则》有关规定，如提供虚假证明，经查证属实的，依法依纪追究有关责任人员的责任。 五、本表有“□”的项目选择时，在选定的“□”内打“√”。 注：本表适用于新申请公租房、原廉租住房实物配租及廉租住房租赁补贴。 准格尔旗公共租赁住房申请审批表 申 请人基本 情况 姓 名 性别 身份证号码 现居住地详细地址 联系电话 工作现状 □企业 □个体工商户 □灵活就业 □退休 □其他 申请保障方式 □实物配租 □租赁补贴 享受低保 人口 人 婚姻状况 □未婚 □有配偶 □离婚 □丧偶 户籍所在地详细地址 收入情况 家庭成员月收入 元 家庭人数 人 现 居 住 情 况 □1.租房居住：房屋坐落 ，建筑面积 m2，房屋所有权人 ，出租人联系电话 ； □2.自有住房：房屋坐落 ，房产证号 ，建筑面积 m2，户籍人数 人，人均建筑面积 m2； □3.与父母（儿女）同住：房屋坐落 ，房产证号 ，建筑面积 m2，房屋所有权人 ； □4.其他： □5.家庭成员是否享受：□廉租住房或租赁补贴□生态或矿区移民 □ 回迁安置房 □ 否 家庭类型 □低保户 □民政局认定的低收入家庭 □城镇住房困难家庭 □ 其他 共同 申请人基本情况 与申请 人关系 姓 名 性别 身份证号码 户口所在地 户别 工作（学习） 单位 月收入（元） 申请人 意见 本人郑重承诺所填写的内容均真实准确。如有不实，本申请无效，并承担由此产生的一切责任。 申请人签字： 年 月 日 申请人居住地派出所 意见 经审核， 申请人具有我旗城镇常住户口五年以上，并在我镇区居住二年以上。 经办人： （公章） 负责人： 年 月 日 审核部门意见 社区居委会(村)入户调查核 实情况 经入户调查核实，该申请人及共同申请人： 1.提供的申请表材料齐全，复印件与原件一致。 2．居住状况为：□自有住房 □市场租赁 □借住 □其他 3．现居住情况与申请相符。 4. 公示情况：□有异议（原因：