发育分析与发育评定.ppt

四、运动发育评定 要依据小儿运动发育的规律、运动与姿势发育的顺序、肌力、肌张力、关节活动度、反射发育、运动类型等特点，综合判断是否存在运动发育落后、运动障碍及运动异常。 临床可采用较为公认，信度、效度好的评定量表，如：格塞尔发育量表、贝利婴儿发育量表、粗大运动功能评定量表。对于精细运动的评定还可选用上肢技能测试量表等。 举例----贝利发育量表 年龄（月） 项目 年龄（月） 项目 3.8（2~6）头转向铃声 3.9（2~6）头转向拨浪鼓 4.1（2~6）手接近方木 4.3（2~7）主动玩桌子边角 4.4（2~6）伸手够物时手眼 能协调 11.0(9~16) 独站 11.7(9~17) 独走 12.6(9~18) 自已站起来 13.3(9~18) 投球 14.1(10~20) 向侧面走 14.6(11~20) 退走 1、体格发育评定包括（ ） A.智商 B.发育商 C.发育水平 D.生长速度 E.身体匀称度 CDE 2、筛查性测验包括（ ） A.丹佛发育筛查法 B.绘人测试 C.格塞尔发育量表 D.贝利婴儿发育量表 E.图片词汇测试 ABE 3、运动发育评定包括（ ） A.格塞尔发育量表 B.贝利婴儿发育量表 C.康纳斯父母症状问卷 D.儿童精细动作发育标准 E.粗大运动功能评定量表 ABDE * 。若在胎儿或婴儿期甲状腺功能减退，甲状腺激素分泌不足，则会使长骨生长停滞和神经系统发育障碍，以致身材短小、大脑发育不全、智力低下，称“呆小症”。呆小症必须及早治疗，在出生后三个月左右即应开始补充甲状腺激素，过迟难以生效。发生在幼年或成年时期的甲状腺激素缺乏症，叫“粘液性水肿”，表现为皮肤及内脏组织细胞间质中有大量粘蛋白沉淀，由于粘蛋白的亲水性很强，可吸收大量水分而形成水肿。患者神经系统兴奋性和代谢率均低于正常，出现表情淡漠、反应迟钝、记忆力差、嗜睡、心率慢、低体温等症状。 第四章 发育分析和发育评定 教学要求 1、了解发育分析的研究方法与内容。 2、掌握运动能力的发育评定标准。 3、熟悉智力水平和社会行为发育评定。 一、发育分析的研究方法 1、运动行为分析方法 （1）运动：指身体的姿势（体位）随时间连续变化的过程，包含了身体轴与重力的关系（体位）、身体运动的方向、身体各部位相对位置关系的变化。 （2）动作：是指执行或完成某一具体作业或课题的运动。 （3）活动：是指赋予某种社会意义或个人意志时的动作 运动行为分析：如眼球的运动 2、心理发育研究方法：心理发育包括认知、情绪和情感、个性、社会行为及智力发育等方面。 （1）横向研究法 （2）纵向研究法 （3）时滞研究法 （4）一般发展研究法 二、发育分析的内容 1、运动发育分析的步骤 （1）结构和功能的分析：明确对象的活动和行为具有的功能和目的，同时对构成这些行为或动作的各种活动进行分析。根据动作的复杂性分析隶属层次上的结构和功能状况。 （2）顺序分析：记录随时间变化而引起的结构和功能之间关系的改变。 （3）转换分析：采用数据或可见形式的转换方法。 2、运动发育分析的应用 （1）从仰卧位到站立位的动作分析 （2）重力下协调运动能力的获得 三、发育评定 1、定义 人体发育评定包括体格、神经心理、行为等各种能力及特征的测验。通过问卷、答题和操作等方式，测查儿童的体格、心理或行为特征，有利于诊断、疗效评定和指导康复等。 例如:智力测验可提供有关儿童的智力水平和能力特点等信息，为精神发育迟滞诊断提供依据。 2．基本原则 发育评定中要遵循以下原则： （1）目的明确：测验量表有多种，应根据应用目的、要求，选择公认的、简便有效的测验方法。 （2）适用：应选用公用的、较好的和应用广泛的量表进行测验。 （3）标准化、信度和效度：选择的测验应经过标准化，应具有较好的信度和效度。 3.智商与发育商 智商与发育商是儿童发育评定中常用的商数。 （1）智商（intelligence quotient，lQ）：是智能商数的简称，以智龄（mental age，MA）为基础。智龄是指智力发育达到的年龄，可用心理测验测定。智商以智龄与实际年龄（chronological age，CA）的百分比来表示：IQ=MA/ CA×l00。 （2）发育商（developmental quotient，DQ）：用以表示婴幼儿神经心理发育水平的商数，目的是了解被测小儿神经心理发育所达到的程度，测验结果由发育商表示。发育商以发育年龄与实际年龄（chronolgical age,