浅谈中医按摩治疗肩周炎的临床体会.pdfVIP

《按摩与导引》2007年2月第24卷第2期(总146期) Chinese 2007，V01．24，No．2 ManipulationQiGongtllerapy．Eeb 浅谈中医按摩治疗肩周炎的临床体会 刘丽华 陕西省延安市中医院(716000) 关键词肩周炎按摩治疗 肩周炎在传统医学中称漏肩风，又称五十肩、 导致肩周炎疾病的主要原因有：长期居住在潮 冻结肩等。本病多发于五十岁上下的中老年人，属 湿地带，经常受到风寒侵袭，或者在野外露宿；年老 于退行性病变，且女性患者多于男性。由于此病病 体虚或长期疲劳过度者，肝肾精亏、气血不足、筋失 程长，疗效慢。会直接影响到人们的学习、工作和生 所养。由于血虚而痛；跌扑闪挫、筋脉受损、瘀血集 活，故笔者在继承传统的治疗方法中施加一些新的 于体内。脉络不通而痛。 治疗方法。经过长期的实践，获得了较为满意的疗 3临床表现与诊断 效。现介绍如下。 3．1肩关节疼痛。有时放射到背、颈和肘部，夜间或 1临床资料 遇到天气变化时加重，早期呈阵发性疼痛。如在急 根据我在近20年的工作笔记中统计，在218性期，肩关节则呈肿胀，周围有广泛性压痛。在受到 牵拉时可引起剧烈疼痛。 例肩周炎患者中，女性患者占到117例，男性占101 3．2由于肩关节的软组织有粘连。长期废用而引起 例。而40～60岁患者有133例，约占61％；40岁以下 肩关节的内收外展、环旋、后背运动有不同程度的 患者38例，约占17．4％；60岁以上患者52例，约占 功能障碍，在洗头、穿衣、手臂后伸等动作都会引起 23．8％。其中体力劳动154例，占71％；脑力劳动患 者64例。占29％。由于患者病情不一，病程相差也剧烈疼痛。 很大(病程最长为3年，最短为1月)。 根据临床表现，结合病因病史，本病诊断比较 2病因分析 容易，若检查或诊断有疑问，可利用x光片检查与 节的稳定性．大部分依靠肩关节周围肌肉肌腱和韧 人、因病、因时的重要原则。 带的力量。青年人的正常肌腱是十分坚强的，但由 手法操作可由轻到重，活动幅度可有小到大，两 于肌腱本身的血液供应较差，随着年龄的增长常有 者相互强弱交替使用，切不能猛扳重按，以免造成不 推行性的改变。另一方面肩关节在日常工作和劳动 应有的损害。为了很好的提高疗效和巩固效果，正 中。活动比较频繁，其周围软组织经常受到采自各方 确地引导患者做一些必要的功能锻炼，同样能起到 面的摩擦、挤压或外伤力的作用后，又因年老体虚， 事半功倍的目的。 气血不足。筋失濡养或汗出当风，睡卧漏肩，感受风 下面几种锻炼方法请患者根据具体情况，让患 寒湿邪。经脉拘急以及肩部外伤劳损等诸多原因所 者选择应用。 致本病。 ①爬墙锻炼：面对墙壁，用双手或单手，沿墙壁 若在本病初起，肩部酸痛活动不力，局部僵硬怕 缓慢向上爬动。使上肢尽量高举，然后再缓缓向下回 冷的情况下。得不到及时很好的治疗，以