游戏治疗的认识2500.doc

游戏治疗的认识2500 游戏疗法是一种针对儿童心理发展特点和心理治疗难点的特殊疗法，它是以游戏活动为媒介，让儿童有机会很自然地表达自己的感情，暴露问题，并从中自我解除精神困扰。在游戏治疗室，玩具好比是儿童的词汇，而游戏好比是儿童的语言。透过游戏，儿童能表达许多他们尚不能清楚地用言语来沟通的感觉和经验。在受过专业训练的治疗师陪伴下，儿童能自然而然地玩出他们的心境、困惑和日常生活中遭遇的挫折，一旦这些经验被处理后，儿童的适应力会提升，因而更有能力来因应并解决心理的挫折和创伤，所以游戏治疗对于儿童就好比心理治疗对于成人一样有帮助、有疗效。 游戏心理治疗，是运用游戏玩耍来产生治疗的过程，以满足儿童心理、情感、行为健康发展的需求。 游戏心理治疗就好似在一个儿童的困惑与他的理想发展之间建立起一座桥梁，在治疗过程中，治疗师帮助这个儿童明白他/她到底是谁，他/她的情感特点，他/她的行为和环境之间的关系，他/她与周围人之间的关系。 游戏心理治疗师可用多种治疗方法和媒介，帮助儿童找到一个可以克服困难的最适合的解决方法，从而使这个儿童学到社会能够接受的行为，达到他/她理想的发展水平。在治疗过程中，治疗师给儿童提供一个来向外界表达他/她思想、情感、困惑的机会，在治疗师的帮助下，最终找到适合他/她自己的解决困难的答案。 游戏治疗的发展历史也与传统心理治疗的历史发展一脉相承，经历了精神分析游戏治疗、结构式游戏治疗、关系/儿童为中心的游戏治疗、行为游戏治疗、格式塔游戏治疗、焦点游戏治疗、认知游戏治疗等等。因而发展到今天，游戏治疗已不再是一种单一的治疗形式，而包括了一大组的治疗形式，涵盖了多种国际上已经极为成熟的理论取向和技术策略，如游戏、艺术、音乐、戏剧、舞蹈/运动、沙盘、故事疗法等等，有着多种应用于来访者的不同干预方法和不同设置，既可以对来访者进行短期干预也可以作长期的治疗，即可以在专业的治疗环境中进行，也可以应用在日常的家庭环境里协助父母促进儿童心智发展。 游戏治疗还包括了使用游戏的材料作为治疗过程的一部分，以满足儿童情感的、社会的、心理的和发展的需要。 游戏治疗学派的发展： ?游戏治疗首先在精神分析领域得以展开，接着是宣泄游戏治疗、 关系游戏治疗的发展而非指导性游戏治疗的发展则使其走向一个新的高度，接下去是认知——行为取向游戏治疗的发展。当前，游戏治疗一个很显著的趋势则是亲子游戏治疗的发展，以及在成人领域及学校情境中的广泛应用。 ? 精神分析游戏治疗：重视潜意识的工作。 ? 宣泄游戏治疗（或称结构是游戏治疗）：这是目标导向的游戏治疗，这种治疗重视游戏的发泄价值，强调治疗者在决定治疗过程及焦点问题上应采取主动的角色。 ? 关系游戏治疗：关系游戏治疗的哲学基础引自奥托·兰克的信念。他不强调过去历史及潜意识的作用，而看重治疗者与来访者关系的发展，并保持一种一致的态度，注重此时此刻的情感与经验，此种理论倾向于合理地缩短治疗期限。 ? 非指导性游戏治疗：非指导性游戏治疗并不意图控制或改变儿童，认为游戏本身即具有治疗的效果，它的目标是儿童的自我觉知与自我指导。 认知——行为取向游戏治疗提倡在游戏治疗环境中教给儿童一些知识和技能，其介入的方式是借助于游戏活动来进行语言和非语言的沟通，其理论基础是以情绪发展的认知和行为理论以及心理病理学为依据。 ? 亲子游戏治疗：目前在游戏治疗中一个很显著的趋势是训练父母使用游 戏治疗的技巧来与儿女进行游戏单元。成人游戏治疗：游戏治疗的一个新兴趣领域是成人。因为焦点在游戏活动而非游戏者本身，这样成人能够专注于游戏，并获得一种无法单靠语言传递的感觉和感悟。 在游戏治疗过程中，治疗师要遵循以下几个原则： ?（1）融洽的治疗关系原则。由于游戏治疗要使儿童真正的放松， 能毫无拘束地、自由地表达自己的情感，从而需要治疗者与儿童保持高度的融洽。在这种关系中，儿童有许可的感觉，从而不适的情感得以宣泄与释放。 （2）接受的原则。儿童非常敏感，治疗者微小的表示，他都能体会到是接受还是拒绝。因此，治疗者完全接受儿童，是治疗成功的关键。而治疗者是否完全接受儿童，主要表现在他的态度上。他要有耐心，不厌其烦地和儿童保持平静、稳定和友好的关系，他在语言上不应有任何批评和责备的口气，也不要对其某些言行进行表扬。 ?（3）反馈的原则。治疗者要迅速地承认并反馈儿童表达的感情，使他们能洞察自己的言行，他们也会获得鼓励，继续前进．治疗者就能看到这儿童逐渐获得了自知力。 ?（4）儿童中心原则。治疗者要始终相信儿童自己有解决问题的能力，应该让儿童负有自己选择和改变情况的责任。治疗者把改变或不改变的责任交给儿童时，他们就正在把治疗集中在儿童身上。要儿童学会自己承担责任需要从小的事情开始，并贯穿整个治疗过程。要让儿童有机会获得自己的平衡，让他们渐渐树立自尊心。