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社会政策视角下我国农村残疾人养老保障问题研究 崔炜周悦 (民政部社会福利中心 北京师范大学) 摘要：农村残疾人是社会群体中特殊的弱势群体，做好他们的养老保障工作，关系到残疾 人的生存权、发展权和参与权，是构建覆盖城乡居民的社会保障体系的重要基础。一方面，我 国城乡残疾人社会保障发展状况持续改善，老年残疾人托养服务体系框架初步搭建，新农保政 策有效覆盖农村残疾人群体，农村残疾人养老保障服务水平有待提升；另一方面，我国农村残 疾人养老保障面临的诸多挑战，主要体现在农村残疾人养老保障的规划与政策问题、投入与机 制问题、规范与标准问题、人才与执行问题，因此，我们以发展规划为龙头，引领农村残疾人 养老服务事业发展；以人才队伍为支撑，提高农村残疾人养老保障服务水平；以政策激励为导 向，破解农村残疾人养老事业发展瓶颈；以资金投入为保障，确保农村残疾人养老保障稳步推 进；以辅具研发为载体，积极保障农村残疾人基本康复需求；以医疗救助为抓手，努力解决农 村残疾人医疗难问题，实现农村残疾人的老有所依、老有所乐、老有所养。 关键词：农村残疾人养老服务政策设计 第六次全国人口普查数据显示，截至2010年11月1日，我国60岁以上的老年人达1．78 亿，占总人口的13．26％，其中65岁以上老年人为1．19亿，占总人口的8．87％。预计2020 年，我国农村老龄化水平将提前突破20％，比城镇高5个百分点。农村老龄化超前于城镇 的现实，随着农村劳动力向城市转移而加剧，农村老人不断增多，高龄和失能、失智、残疾 老年人大量增加，农村残疾人的养老保障问题成为我们面临的重要课题。 一、我国农村残疾人养老发展现状阐述 (一)农村残疾人养老问题特殊而且难度巨大 我国8300万残疾人中有6225万生活在农村，老年残疾人群体是特殊的弱势群体。农村 残疾人养老问题具有特殊性：一是老年残疾人年老体弱，有的生活不能自理，生活困难，经 济上低收入，不少人在贫困线上徘徊，老年残疾人及其家庭背负着沉重的包袱；二是他们年 龄比较大，行动不方便，除了残疾的困扰，还受其他老年病的袭扰，需要得到更多的治疗和 照顾，由于看病和康复花费较大，家人还要花费时间和精力照顾老年残疾人，生活压力巨大， 因病致贫情况严重；三是老年残疾人内一t3比较脆弱，承受能力也大大下降，他们的子女大多 在工作，陪伴他们的时间少，或者根本没有子女照料，他们的老伴大多也年老多病，或者已 经过世，不能很好的陪伴他们；四是由于我国传统城乡二元经济等因素，不同残疾类型、不 同残疾程度、不同年龄段的残疾人享有的保障与服务水平并不均衡，农村残疾人受到养老服 务保障更是少之又少。因此，我们要认真研究他们的生存状况，给予他们足够的社会帮助和 政策支持，从根本上解决农村残疾人老有所养的问题。 119 (二)老年残疾人托养服务体系框架初步搭建 新修订的残疾人保障法首次在法律层面上明确残疾入托养和托养机构的概念，并历史性 地提出建立残疾人护理补贴制度。为了加强护理机构建设，满足高龄、失能老年人的独特需 求，从2006年起，民政部委托中国老龄事业发展基金会在全国开展“爱心护理工程”试点 工作，新建和改扩建一批示范性老年爱心护理院，为“三无”老人和生活不能自理的低收入 老年人，提供生活照料、护理康复、精神慰藉、临终关怀等长期照料服务。2007年广少11全 国残疾人托养服务工作会议全面启动残疾人托养服务工作。2009年中央财政开始投入6亿 专项资金，实施残疾人托养服务“阳光家园计划”项目，推动各地残疾人托养服务政府补贴机 制的逐步形成；残疾人托养服务基础设施建设开始纳入各级人民政府规划，以居家托养为基 础，日间照料为主体，机构托养为骨干的残疾人托养服务体系框架初具雏形。残疾人托养服 务财政补贴和基础设施建设政府投资制度的建立和残疾入托养服务体系框架的初步搭建，为 “十二五”残疾人托养服务工作持续健康发展奠定了良好的基础。 (三)新农保政策有效覆盖农村残疾人群体 据统计，全国新农保试点地区残疾人参保率为73％，低于全国78％的水平。虽然重度 残疾人参保率超过98％，但非重度残疾人参保率仅有68．2％。国务院日前决定加快推进城 乡居民养老保障制度体系建设，对残疾人参保按照一般制度安排与专项制度安排相结合的原 则，要求地方人民政府对城乡重度残疾人等缴费困难群体代缴