肺炎支原体肺炎检测及其并发症分析.docVIP

肺炎支原体肺炎检测及其并发症分析【摘要】 目的 比较肺炎支原体（MP）培养法与ELISA法（检测MP-IgM）对肺炎支原体感染的检出率，以及调查MP感染后肺外并发症情况。方法 采用MP培养法检测232例门诊及住院患者可疑MP感染者，与ELISA法MP-IgM法进行比较，并对39例住院病人做回顾性调查。结果 MP培养法232例，阳性率70.7%（164/232），ELISA法检测IgM阳性率25.0%（58/232，P0.001）。39例住院病人中，心脏、肝脏、胃肠道、肾脏、血液系统、皮肤、胸膜腔、神经系统等器官症状及改变分别为12.8%、15.4%、33.3%、10.3%、33.3%、23.1%、10.3%、12.8%。结论 对支气管感染者需及早做MP培养。MP感染可以引起呼吸系统以外的症状及改变，应引起重视。? 关键词 肺炎支原体 培养 并发症 【Abstract】 Objective Comparison of detective rates of mycoplasma pneumonia（MP）culture and ELISA method（MP-IgM）.We also studied the complications of the mycoplasma pneumonia.Methods Adoption the MP culture to examine232examples ofout-patient and hospitalizations get suspicious MP infection，with ELISA methodforMP-IgM and proceeds comparison，combine39examples inpatient to look back inquisition.Results MP educates the method232examples，positive rates70.7%（164/232），positive rate of examination MP-IgM of ELISA method25.0%（58/232），P0.001.About39example inpatients′complications of heart，liver，stomach and intestinestract，kidndy，blood system，skin，chest antrum，nervous system，the organs condition of illness and change respectively were12.8%，15.4%，33.3%，10.3%，33.3%，23.1%，10.3%and12.8%.Conclusion Bronchus infection need MP culture earlier.We also pay more attention to the complications out of the lung.? Key words pneumonicmycoplasma culture complications? 肺炎支原体肺炎（MP）约占非细菌性肺炎的1/3，或各种原因引起肺炎的1/10，是社区获得性肺炎的重要病原体。近年来支原体感染日渐增高，有局部流行的趋势，且可引起呼吸系统以外器官症状及病变。本文对我院MP感染的病原体检测及并发症情况做回顾性调查分析，报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 均为我院2002年1月～2003年8月拟诊为支气管肺炎的门诊及住院患者，符合支气管肺炎诊断标准 ［1］ 。其中39例住院患者，男27例，女12例，2个月～3岁17例，4～6岁10例，7岁以上12例，年龄最大者58岁。 1.2 临床症状 39例病人中:不规则发热37例，37.4～389例，38～3918例，39.0以上10例，寒战23例，刺激性咳嗽38例，发热与咳嗽时间先后不等。伴气喘20例，憋喘1例，乏力35例，声音嘶哑12例，鼻炎11例，咽痛21例，伴头痛21例，头晕4例，耳痛12例，肺部湿罗音31例，哮鸣音10例，其中1例双肺布满哮鸣音、水泡音，不同程度呕吐11例，不同程度腹泻8例，皮肤粘膜改变9例。 1.3 辅助检查 X线检查:检查双侧肺门改变28例，其中两侧模糊及斑点阴影20例，大片状阴影8例;单侧肺门改变11例，其中右侧8例，左侧3例，多表现为斑片、云絮状阴影。胸腔积液3例，肋肺角模糊1例。心电图异常，心率增快5例;不同程度肝肿大6例，3例GPT升高达64～640U，血Rt:WBC大多正常或稍增高，N:0.65～0.85，轻度贫血10例，中度贫血3例，血沉多增快，Gram染色:可见单核及多核粒细胞。尿Rt:尿蛋