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心理咨询师(三级)
三段式资料:一、出现求助者的姓名、性别、生物学和社会学原因。
二、案例介绍:病程、社会功能、求助者的处事方式、 社会学原因。
三、咨询师观察到的情况:求助者的个性特征、社会学原因(家庭教养方式、家庭环境、人际关系)。
一、找求助者的症状:情绪症状、心理症状和躯体症状。
二、找原因:生物学原因:是否有躯体疾病;确定存在躯体疾病的求助者的心理问题与躯体疾病是否存在因果关系;求助者年龄;求助者性别。
社会学原因:确定相关的社会事件、人际关系及所处的社会环境;求助者的临床表现与社会实践的关系;确定社会文化(道德、风俗习惯)与心理障碍的关系。
心理学原因:求助者的认知能力和错误观念;对现实问题的错误评价;新旧观念的冲突或对人、事持久的偏见;记忆当中是否有负性情绪记忆;思维倾向和习惯,有无逻辑思维和不良的归因的倾向;经验系统中存在不利的因素;价值观;求助者的不合理信念;求助者的个性特征。(问该求助者产生心理问题的原因要答三个,问该求助者产生心理问题的心理原因要答一个。)
三、下依据。
情绪症状:焦虑,抑郁。抑郁的必要特征:心情低落,兴趣减退甚至丧失,对前途悲观失望、无助感,精神疲惫,自我评价降低,严重者出现自杀倾向。
初诊接待中,心理咨询师的工作主要在于提供一个让求助者释放压抑的空间。
工作程序:一、做好心理咨询前的准备工作:合理配置心理咨询场所(能显示专业的特点;具有必威体育官网网址的功能;能提供适当宽敞安静的空间;配置舒适的座椅;配置必需的设备);表现出心理咨询师应有的仪态;与求助者会谈时,保持正常社交距离(1米左右);注意言语和非言语交流技巧的使用。
二、使用礼貌的接待方式和礼貌的语言。
三、间接询问求助者希望得到哪方面的帮助,不可直接逼问。
四、询问结束后,明确表明态度。
五、向求助者说明必威体育官网网址原则(心理咨询过程中求助者暴露的内容;心理咨询过程中与求助者的接触过程。)(必威体育官网网址例外:求助者同意将必威体育官网网址信息透露给他人;司法机关要求心理咨询师提供必威体育官网网址信息;出现针对心理咨询师的伦理或法律诉求;心理咨询中出现法律规定的必威体育官网网址问题限制;求助者可能UDI自身或他人造成即刻伤害或死亡威胁的;求助者患有危及生命的传染性疾病。)
六、向求助者说明心理咨询的性质:什么是心理咨询;心理咨询如何进行;心理咨询主要解决什么问题;心理咨询不能解决什么问题;心理咨询是一个过程,有些问题不是一次两次的交谈就能解决的。
七、向求助者说明其权利与义务。
八、与求助者进行协商,确定使用哪种咨询方式。
初诊接待注意事项:避免紧张情绪;语言表达(会谈中若使用专业术语,应向求助者说明专业术语的内涵和外延);反复说明心理咨询中的必威体育官网网址原则;说明心理测量功能的有限性。
摄入性会谈:一、确定会谈内容和范围的参照点:求助者主动提出的求助内容;心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点;心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题;上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标。
二、常用方法:释义(也称内容反应。释义的操作方法是,重复求助者话语的主要内容,并顺便提出另一个问题);中断(指在会谈中暂时休止一下);情感反射(指心理咨询师有意识地刺激一下求助者,使他把会谈转向某类问题);引导(区别指导)
三、会谈法的种类:摄入性会谈(通过会谈了解求助者的客观背景资料,了解健康状况、工作状况和家庭状况,了解求助者当前的感受、状态、咨询动机和期望等);鉴别性会谈(通过交谈和观察确定使用什么测验和鉴别措施);治疗性会谈(针对心理问题和行为问题所进行的会谈,这类会谈往往是心理治疗的一种);咨询性会谈(针对健康人的某些问题);应急性或危急性会谈(当求助者或求助者发生意外时);最常使用的摄入性会谈方式是背景资料采集法(桑德伯格的17项资料收集)。
四、不恰当提问的消极作用:造成依赖;责任转移;减少求助者的自我探索;求助者可因为处在被“审问”地位而产生防卫心理和行为;提问过多可以影响交谈中必要的概括与说明(凯利:“为什么。。。”的问题;多重选择性问题;多重问题;修饰性反问;责备性问题;解释性问题。
五:选择会谈的原则:可接受、有效、积极。
六、注意事项:心理咨询师的态度必须保持中性;提问中避免失误;除提问和引导性语言之外,不能讲任何题外话;不能用指责、批判性语言阻止或扭转
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