Membership Application Form 会员申请表.doc

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Membership Application Form 会员申请表 Personal Details个人资料 Name姓名 (Chinese 中文) (English 英文) Job Title 职位 Gender性别 男 Male / 女 Female * Delete as appropriate 将不适用者删去 Company 公司名称 (Chinese 中文) (English 英文) Company Address公司地址 Home Address 家居地址 Company E-Mail 公司电邮 Private E-Mail 私人电邮 Company Direct Line 公司直线电话 Mobile Phone 手提电话 Annual Membership Fee 会员年费 RMB¥220.00 Payment Method 付款方法 ( Pay by Cash in person 亲身到广州市环市东路 358 号珠江大厦西塔 1101 室广州龙之媒**缴交现金 ( Enclosed is my RMB¥ cheque made payable to “Guangzhou Longzhimei Advertising Bookshop Ltd”. 内附抬头写上「广州龙之媒图书有限公司」之广东银行支票 ( Have transferred the full amount to the bank account of “Guangzhou Longzhimei Advertising Bookshop Ltd” with the pay in slip enclosed 银行转账至「广州龙之媒图书有限公司」,并附上入账单 Bank Name : Industrial Commercial Bank of China – Huan Shi Zhong Road 银行名称:广州市工行环市中路支行 A/C Name : Guangzhou Longzhimei Advertising Bookshop Ltd 帐户名称:广州龙之媒图书有限公司 A/C No. : 3602073909000446705 帐户号码: 3602073909000446705 ** 查询详情: 广州龙之媒 向东方、吴火清 020 –/ 8384 6383 Signature 签署 _________________________ Date 日期 __________________________ Longyin Circle Guangzhou Party 广州龙吟叙 Time 时间: 6:30 p.m. – 9:30 p.m. Date 日期: 2007 – 7 – 11 Venue 地点: VelVet Music Club 环市东路403号电子大厦首层 丝绒吧

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