2015年自立生活项目.doc

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2015年自立生活项目 志愿者报名须知 2015年自立生活项目志愿者报名表由北京瓷娃娃罕见病关爱中心制作,解释权归北京瓷娃娃罕见病关爱中心; 报名者在报名前需仔细阅读《2015年瓷娃娃自立生活项目志愿者招募简章》,报名者需保证能够参与全部课程和活动。 报名者必须对其提交的所有资料的真实性和完整性负责; 报名者需对自身身体状况、外出条件、时间精力有全面评估,可全程参与; 本报名表的递交并不代表已经获得参与本次项目的资格; 所有最终参加本次项目的报名者均有责任和义务为瓷娃娃自立生活项目提供反馈信息; 我确认已经阅读了以上全部条款,并同意以上所有申报规定。 报名人签名: 年 月 日 2015年自立生活项目 志愿者报名表 基本信息 姓名 性别 出生年月 所患疾病/残障类型 残疾证 □有 级 □没有 残疾证号(如有) 身份证号 QQ 电子邮箱 手机 住址 是否同意照片、录像等资料被用于公益目的的宣传 □同意 □不同意 其他信息 个人及家庭关系简介 请简述自己的生活、成长经历 个人身体状况及需求说明(所需辅助工具、食物特殊需求、卫生间设施需求等) 请简述教育和工作经历 时间 学校/单位 职务/经历 请简述你认为的自立生活是什么 请简述为什么报名自立生活项目志愿者 参加自立生活希望得到的收获 备注信息 附件1: 2015年自立生活项目 课程表 时间 主题 内容要点 备注 第一周 3月28日 开学典礼 - 项目介绍 - 首期学员分享 - 破冰游戏 第二周 4月4日 自我认识1 - 认识“我” - 认识身体、情绪、感受、想法 自我认识 第三周 4月11日 自我认识2 - 认识特质 - 认识价值观 自我认识 第四周 4月18日 深度交流 - 交流生命故事 - 生涯故事分享 自我认识 第五周 4月25日 外在欣赏 - 服装搭配分享 - 服装设计、走秀大赛 自我认识 第六周 5月9日 选修课1 - 兴趣探索 - 根据学员兴趣安排内容 自立行动(公开课) 第七周 5月17日 选修课2 - 倡导活动体验 - 全国助残日出行倡导活动 社会互动(公开课) 第八周 5月23日 选修课3 - 兴趣探索 - 根据学员兴趣安排内容 自立行动(公开课) 第九周 6月6日 烹饪 - 烹饪器具的安全使用 - 购买食材、烹饪大赛 - 分享健康饮食 家庭成长(公开课) 注:邀请家庭成员参与 第十周 6月13日 家庭角色 - 时间管理 - 生活空间规划 - 家庭行为模式 家庭成长 注:邀请家庭成员参与 第十一周 6月27日 原生家庭 - 萨提亚冰山理论 家庭成长 注:邀请家庭成员参与 第十二周 7月4日 家庭互动与沟通 - 非暴力沟通 家庭成长 注:家庭成员需参与 第十三周 7月11日 亲密关系 - 人际关系 - 恋爱与婚姻生活 家庭成长 注:家庭成员需参与 第十四周 7月18日 选修课4 - 交友会 - 伙伴网络建设 - 交友活动 社会互动(公开课) 第十五周 8月29日 公民角色、权利与义务 - 积极公民特征 - 积极公民权利、责任、义务 社会互动 第十六周 9月5日 社区与社会 - 主题讨论“我、社区与社会” 社会互动(公开课) 第十七周 9月12-13日 工作世界初体验 - 探访学校、政府、企业之学习、工作生活 - 学习、工作者经验分享 社会互动(公开课) 第十八周 9月19日 出行经验分享 - 出行经验分享交流 - 旅行准备 社会互动 第十九周 10月11-17日 旅行 - 去北京以外的地方集体旅行 第二十周 10月24日 选修课5 - 兴趣探索 - 根据学员兴趣安排内容 自立行动(公开课) 第二十一周 10月31日 选修课6 - 兴趣探索 - 根据学员兴趣安排内容 自立行动(公开课) 第二十二周 11月7日 毕业设计辅导 - 毕业作品要求和选题规则 自立行动 第二十三周 11月21日 毕业设计展示 - 毕业作品展示与分享 自立行动 第二十四周 12月5日 毕业典礼 - 自立生活成果展示 注: 1、课程内容以实际安排为准; 2、课程时间一般都将安排在周六、日。 TEL:01063459745 E-mail:ciwawa@ Website: 1 / 4

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