一期动静脉转流术在广泛性下肢动脉缺血循环重建中的应用.pdfVIP

11·68 · Ch inese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, 2006, V o l 20 ( 12) 一期动静脉转流术在广泛性下肢动脉缺血 循环重建中的应用 马中　边杰芳　袁时芳　张聚良 　　【摘　要】　　 目的　探讨一期动静脉转流治疗广泛性下肢动脉缺血性病变的手术方式与临床疗效。　方法　 ( ) 1995 年10 月～ 2005 年10 月, 采用一期动静脉转流手术治疗下肢缺血性病变90 例 肢 , 其中下肢广泛性动脉硬化闭塞症 62 例, 血栓闭塞性脉管炎28 例。通过回顾性分析临床资料和术后随访, 总结分析一期动静脉转流手术方式的选择与临床 ( ) 疗效。　结果　 90 例 肢 患者中, 88 例术后缺血症状明显改善, 患肢疼痛消失或明显减轻, 皮肤温度较术前普遍升高 1 ～ 2 ℃, 手术治疗总有效率为 97. 7% (8890) 。2 例手术失败, 其中 1 例术后2 周行膝上截肢, 1 例术后 1 周行膝下截肢。 72 例获术后随访, 中位随访时间38 年。其中8 例患者术后5 年内再次接受大网膜移植或截肢术, 其余64 例患者下肢缺 血症状消失, 生活质量明显改善。　结论　对于无条件实施动脉旁路术的广泛性下肢动脉缺血患者, 一期动静脉转流术 可迅速再建缺血下肢的血液循环, 临床疗效较满意, 是一种有效的治疗方式。 【关键词】　　下肢　　动脉广泛闭塞　　动静脉转流 中图分类号: 6583　 6224　　文献标识码: R R A - APPL ICATION OF ONE STAGE ARTER IOVENOUS SHUNT TO C IRCULATION RECONSTRUCTION FOR , , EXTENSIVE ARTER IAL ISCHEM IC D ISEASE OF LOW ER EXTREM ITIES M A Z hong B IA N J ief ang YUA N , . , , , S h if ang et al D ep artm ent of V ascu lar S u rg ery X ij ing H osp ital F ou rth M ilitary M ed ical U niversity X i ’an S haanx i, 710032, P . R . Ch ina : , : 263@ . Corresp ond ing au thor B IA N J ief ang E m ail jf bian sina com 【 】