关于编制国家标准《针灸技术操作规范第3部分耳针》若干问题研讨.pdfVIP

关于编制国家标准《针灸技术操作规范第3部分耳针》的若干问题研讨 李桂兰郭义陈泽林李桂华 (天津中医药大学，300193) 【摘要】本文主要从耳针操作规范化研究编制的意义、科学性及关键问题三方面，对国家标准((针灸技术 操作规范第3部分耳针》编制中的主要难点与争i义loq题进行探讨。难点与争议问题主要包括：怎样规范 耳针操作；标准制定的依据与科学性；术语和定义的选择；为何仅规范4种耳针的操作方法等。进一步提 出了((针灸技术操作规范第3部分耳针》需要研究和完善的问题。 【关键词】耳针；国家标准；操作规范；针灸 在国家中医药管理局、国家标准化管理委员会的支持和领导下，中国针灸学会组织专家按照国标制定 的规则，历经两年努力，完成了针灸技术操作规范第一部分的1l项国家标准的起草工作。2008年4月由 国家标准化管理委员会、国家质量检验检疫总局正式发布，2008年7月1日起正式实施。天津中医药大学 承担了国家标准《针灸技术操作规范第3部分耳针》的研究制定工作。现将研究编制中的问题和难点综 合加以探讨并希望与同道达成共识： l耳针技术操作规范化研究的意义 纵观针灸发展进程，耳针技术操作虽然进行过多次整婵和总结，但总的来说，仍以个人的、经验的内容 为主，缺乏行之有效的、统一、规范、权威的国家标准或行业标准。目前耳针技术操作的定义与术语、操 作步骤与要求、滓意事项与禁忌等内容均未达成统一的共识，给初学者、传授者、临床实践、科学研究以 及国际交流等都带来了极大的困惑。而针灸国际化标准的制定已初显竞争端倪，尤其是同、韩等国，在标 准制定问题上，不遗余力地争夺主导权，应引起我们的高度重视…。因此制定耳针操作规范，不仅对于规 范耳针临床操作、教学、科研以及国内、国际交流具有非常重要的实用价值，还对今后针灸乃至中医实现 标准化、现代化、国际化具有重要的历史意义。 2‘耳针技术操作规范制定的科学性 耳针操作规范化制定，始终秉着“正确、准确、简明、和谐、统一”的原则和严谨求实的态度，在已 建立耳针文献数据库基础上逐条拟定，结合临床调研、专家咨询、专家研讨会、专家论证会、信函调研等 方式，先后完成初稿、征求意见稿、送审稿，经函审和会议审查通过后讨论修改最终形成报批搞，上报国 家标准化委员会审批，在编写上符合国家标准规则，在专业上获得广泛认同，使得所制定标准具有权威性 和可操作性。 2．1以耳针文献数据库为基础 ． 制定耳针操作规范的方法应多途径、广搜文献、归类分析，建立相关的数据库。利用中华医典光盘和 超星图书馆、中国知网期刊、万方期刊及维普期刊数据库等广泛搜集资料，检索火量古今有关耳针的文献， 进行整理归纳，建立了耳针古代、现代文献数据库。耳针的古代文献数据库是指建国以前利用中华医典进 行检索的所有文献，耳针的现代文献数据库是指建国之后的书籍、期刊、会议等所有文献，其中书籍356 部：期刊文章3399篇。课题组首先研究数据库资料，评判文献价值，将内容分门别类，共整理归纳为疾病 谱、耳穴数量、疗法操作、注意事项、禁忌症等五个方而。文献数据库的建立，为耳针技术操作规范的制 定奠定了坚实的文献基础。 2．2以临床实践为依据，广泛调研，反复讨论 本标准的核心内容、关键技术内容的制定依据、丰要技术参数的确定方法、有争议I’口J题的协调以及取 得共识的根据等，都具有充分的文献依据和十．富临床实践支撑，是经得起验证和考验的。调研以固内从事 耳针操作的临床医师为主，聘请了部分国外从事耳针研究专家。还多次向国家标准化专家、语言义字专家、 解剖专家咨询标准制定过程遇到的若干问题。课题组土要通过信函脊询、电话脊询、嘲络论坛咨询、会议 咨询等调研方法。广泛征求专家意见，让更多的专业人员认识、了解、标准化制定过程，并积极地参Lj到 标准化制定过程中，为标准化项目的制定提}n宝贵意见和建议，并有利丁．国家标准的111页$0实施。 本标准从初稿、征求意见稿到标准送审稿共修订36次，召开会议12次，其一}-同行专家委员会讨论共5 次。发送征求意见稿的专家涵盖各省市高等中医药院校、科研院所、三甲医院、=甲医院等单位的相关医 务工作者、语言文字专家、解剖专家、标准制定专家等。征求到的意见总计261条。从课题组讨论、院内 专家研讨会、天津市专家征求意见咨询会到全国耳针专家论证会：还有标准化澡程培训会、中期审查会、 结逖报告会、函审、会议审查会。 从所收集到的意见看，专家的意!J【!．集中在命名、操作、沣意事项的表