单味中药治疗糖尿病作用机制地研究进展.pdfVIP

消渴病第五届学术研讨会论文集 的中医疗法已无优势可言。所以我们中医界也必 术亦无“用武之地”。但目前迫在眉睫的问题是， 须提高认识，有组织，有计划地将我们的战略目 如何快速，有效地挖掘中医的宝藏，加之与现代 标转移到预防糖尿病足的发生发展方面，把糖尿 科技充分完美的结合，创造出真正具有中医现代 病足拦截在“萌芽”状态，让西医所谓的尖端技 特色的防治手段。 单味中药治疗糖尿病作用机制的研究进展 王芬‘何华亮2刘铜华‘ (1．北京中医药大学博士研究生。北京100029；2．武警北京总队第二医院，北京100037) 中医药治疗糖尿病有着悠久的历史和宝贵 的耱尿病小鼠的空腹血糖，增加血清胰岛素含量， 的实践经验。近年来中医药在长期临床实践积累 提示主要通过保护、修复胰岛细胞而增加血清胰 的基础上结合现代药理研究成果对糖尿病的治 岛素浓度“1。大蒜素是含硫的化合物．可以提高 疗取得了较大的进展，特别是在单味中药治疗糖 四氧嘧啶糖尿病大鼠的血清胰岛素水平来降低 尿病作用机制的方面。为此，笔者就此领域的研 血糖，病理学证实可以使胰岛细胞增殖，细胞内 究作一综述，旨在为探讨中药治疗糖尿病的研究 分泌颗粒增多”1。通过实验动物病理检查表明， 和开发提供参考。 黄连素有促进胰岛B细胞恢复的作用…。卷柏 l有效单味中药统计 水煎剂能显著降低四氧嘧啶糖尿病大鼠血糖，病 据国家中医药管理局编写的‘中华本草》… 理切片结果表明胰岛细胞形态结构接近正常，胞 记载，现代药理实验证实具有降糖作的中药有 浆均匀无空泡，核较清晰，提示其降糖机理可能 100余种，其中《中国药典》“1(2000年版)收与保护胰岛细胞，促进B细胞修复有关…。银 载42种，均为临床和民间常用药物。植物药为主， 杏叶提取物中黄酮类和银杏内酯成分能保护和 有人参、三七、山茱萸、山药、女贞子、天花粉、 修复胰岛B细胞，促进胰岛素分泌，改善血脂 五加皮、川乌、牛蒡子、玄参、仙茅、玉竹、地 和血糖代谢”’。经动物实验证实，中药枸杞具有 骨皮、苍术、枇杷叶、枸杞子、夏枯草、桑白皮、 明显的降血糖作用及提高血清胰岛素水平的趋 薏苡仁、葛根、紫草及黄连等40味；动物药为白 势，其作用机制之一为构杞具有修复受损胰岛8 僵蚕、蛤蚧2味。陈仁寿”1曾对以上药物进行性 细胞并促进胰岛B细胞再生的功能““。 效分析，其中以苦、甘和寒、凉性味为多。其功 2．1．3防止胰岛B细胞凋亡 效以清热、滋补方面为主，与其性味一致。这与 目前，这一环节复方研究较多，单味药研究 消渴病的治疗原则基本符合。 较少。据报道，冬虫夏草水煎剂可以有效的抑制 2单味中药抗糖尿病的作用机制 其高水平的凋亡．同时降低T2DM肾病大鼠血 2．I 促进胰岛素分泌，增加血清胰岛素含 BUN的含量，增加肌酐清除率““。 量 2．1．4降低胰高血糖素 一 2．1-l直接刺激胰岛B细胞 铁皮石斛促进胰岛素分泌，抑制胰岛a细胞 李宗友等进行葫芦巴乙醇提取物引起大鼠 分泌的胰高血糖素释放。提示可能是过胰内降血 胰岛素增加的实验提示可能是由于对13细胞 糖机制““． 的直接刺激作用，该提取物中存在能直接刺激胰