丹栀逍遥散干预抑郁症的临床研究和其对BDNF的影响.pdfVIP

响比较大，但能从另一角度在一定程度上反映药物的治疗效果。 4．2．4关于生活质量量表评分的分析：Cramer等在1998年研制成的跨文化翻译的癫痫患者生活 oflifein 质量量表--31(qualityEpilepsy 质量越高。本观察试验组与对照组用药后的生活质量总分均较用药前有显著提高，说明治疗均达到 了较好的效果。在“情绪健康”、“生活满意度”方面试验组优于对照组。情绪健康方面与中医七情 相关，如果七情过极，就会影响正常的精神活动，易伤害五脏之神，使人体气机紊乱，气血阴阳失 于平衡。癫痫患者多以情绪低落焦躁为特点。过于忧虑则伤心扰神，气机闭塞就会出现胸闷心悸、 精神萎靡、意志消沉等症；情绪焦躁过度可致肝气郁滞或疏泄太过，可见头晕目眩、遇事易心情烦 躁，动辄急躁易怒，此即所谓“悲则气消”、“怒则气上”也。脑统五脏之神，并接受外界刺激而产 生七情，神安则心情归于平静，可以缓和紧张焦躁的情绪，使气血平和，脏腑功能协调，达到“阴 平阳秘，精神乃治”的正常生理状态。羚羊角粉对中枢神经系统有抑制及抗惊厥作用，对癫痫患者 有镇惊安神之功，正如《灵枢·本藏篇》所云：“志意和，则精神专直，魂魄不散，悔怒不起，五藏 不受邪矣”，因而可提高患者对生活的满意度。 4．2．5关于抑郁、焦虑自评量表：在临床观察中发现癫痫患者的心理问题尤其是焦虑和抑郁等 情况是非常普遍的。有研究表明大约50％～60％的癫痫患者存在不同程度的心理问题。而且焦虑抑 郁心境越明显，患者的生活质量越低。在本观察中试验组通过抑郁自评量表(Self-RatingDepression Scale，SAS)筛选出的有抑郁、焦虑心境的患者 Scale，SDS)及焦虑自评量表(Self-RatingAnxiety (即分数≥50分)分别为9人及5人，对照组为10人及5人。治疗3个月后，有抑郁、焦虑心境 的患者试验组分别为7人及1人，对照组为5人及3人。两组均改善明显，考虑临床药物治疗效果 较好，患者情绪对药效的反映很敏感。但自评量表受患者的主观因素影响比较大，个人的文化水平 及理解力不同，因此不如他评量表客观，但能从一定程度上反映治疗效果。 综上所述，通过随机、对照研究观察羚羊角胶囊合并西药中西医结合治疗，观察癫痫患者生活 质量的改善情况。希望通过本观察能为中药单药的临床应用治疗癫痫顽疾提供一定的基础。充分发 挥中医药及中西医结合优势，为癫痫患者解除痛苦，提高他们的生活质量有着高度的现实意义。 丹栀逍遥散干预抑郁症的临床研究及其对BDNF的影响 李玉娟1 罗和春2钱瑞琴1。赵学荚2信红岭1毕娟1 l北京大学基础医学院中西医结合教研室(100083) 2北京大学第六医院中西医结合研究室(100083) 抑郁症是一种常见的情感障碍性精神疾病，主要表现为情绪低落、兴趣缺乏、极度疲劳，影响 患者的社会功能，降低患者的生活质量，且发病率、自杀率、终生患病率极高，给社会带来较大的 危害，因此，研究抗抑郁药具有重要的社会意义。据报道丹栀逍遥散可用于抑郁症的治疗，为进一 步明确其抗抑郁作用，本研究通过随机双盲对照试验，采用HAMD等量表评价其治疗抑郁症的疗效， derived 并探讨其对BDNF(Brain factor)的影响。 neurotrophic 1．临床资料 1．1研究对象 全部病例来自北京大学第六医院门诊患者，本人或家属签知情同意书，符合CCMD-3及ICD．10 Scale， 抑郁发作诊断标准，中医辨证为肝郁脾虚型或肝郁气滞型，且HAMD(Hamilton Depression Scale) 24项版本)前17项评分120分，SDS(Self-RatingScale)、SAS(Self-RatingAnxiety Depression