黄宫绣《本草求真》循证本草学术思想探讨.pdfVIP

中华中医药学会第十六次医史文献分会学术年会墅堑耋堕堂迨堡： ·147· 黄宫绣《本草求真》循证本草学术思想探讨· 蔓循礼 江西中医药大学基础医学院南昌330004 摘要黄宫绣的本草研究思想和方法为循证本草学术思想和研究方法。本文从黄宫绣《本草求真》“从往昔诸书，细加 考订”的研究方法、“首宜分其形质气味、次宜辨其经络脏腑、终宜表其证治功能”诸研究内容、便“浅学医士、后学、粗工” 于本草药物“开卷了了、无有错误”的研究目的等角度，概要论述了黄宫绣的循证本草研究学术思想。 关键词 吁江医学黄宫绣循证医学本草求真 盱江医家黄宫绣，字绵芳，江西宜黄人。黄氏出生 期本草著作上述各项有不同的表述时，采取“前文照 儒医世家，初业儒，为太学监生，并研医，于医研究有 录，我文附列”的“朱墨体”或类似变体，一般对前文、 成。著有《医学求真录》《脉理求真》和《本草求真》等， 他文内容不置品评。而黄氏《本草求真》则不同，鉴于 尤以《本草求真》流传最广、影响最大…。黄宫绣编著 其深感“历观诸书……理道不明，意义不疏，徒将治效 《本草求真》之初衷(或者说苦衷)，实有感于当时本草 彰著，浅学之士，其奚辨焉?”幢1之弊，其对本草诸书 书籍多“理道不明，意义不疏”，乃力纠时弊，集平素之 前文、他文采取的是“其有一义未明，一意未达，无不 治验，采百家之精粹，遂成《本草求真》o 搜剔靡尽；牵引混说，概为删除，俾令真处悉见”旧。的 《本草求真》既是一部本革文献著作，更是一部本 校核、考证型本草研究著作。究其实，乃是一种类同于 草研究著作。我国古代本草著作基本上沿袭一种“滚 当前循证医学的循证本草学术思想与研究方法。 雪球”式的编纂体例，后期本草著作在增添新的药物 当前的循证医学，亦称实证医学，即所谓“为着对 品种，或者为已有的药物品种增添新的内容时，往往原 病人个体的医护目的，将目前所能获得的最佳证据加 样留存了前期本草品种的内容。历代的主要本草著作 以尽责的i明白的和明智的应用”【3Jo其核心思想是 如《神农本草经》《名医别录》《唐本草》《嘉桔本草》、 医疗决策应在现有的最好的临床研究依据基础上作 以及《证类本草》等，编纂体例基本为录列各药物性味 出。通俗地说，通过统计学方法研究临床的成功实践 毒性、主治功效、修治产地等内容，后期本革著作对前 来指导临床实践的成功。黄官绣的循证本草学术思想 ’基金项目：江西中医药大学吁江医学专项基金课题(编号： 与研究方法。即是为达“…求病与理符、病与药对”之 No．201麓Ⅸ2013)。 目的、采“从往昔诸书，细加考订”【2’之方法，对本草 盛者，皆属风药，以风即天地之气也。但风之中人。各 释“主寒热”日：“除脾胃气虚，及有湿滞之寒热”其后 有经络，而药之受气于天地，亦各有专能，故所治各不 附论发挥又注：“凡一病各有所因，治病者必审其因而治 同。于形质气味细察而详分之，必有一定之理也。防 之，所谓求其本也。如同一寒热也，有外感之寒热，有内 风治周身之风，乃风药之统领也。”能使读者从中领悟 伤之寒热，有杂病之寒热，若禹余粮之所治，乃脾胃湿滞 凡外感中风、风痹等病证，病机切合者，可配伍防风。 之寒热也。”后世医家不可见寒热一症，便效《本经》以 从《百种录》归纳药性专能说中，充分体现了徐氏的临 投禹余粮，而应当识别病名、辨明病因、审清病机之后方 床主方主药的组方法度。 言论治。徐氐临证用药如用兵，审证求因、审因求治，可 见其辨证之细致