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本周(9月23日)各科任务 一、手术科室任务(任务来源) 1、学习:“术前准备管理制度”(另发) “患者病情评估制度” (见《制度汇编第89页》) 2、评价:完成对制度执行力的监管与评价 二、非手术临床科室任务: 1、学习“患者病情评估制度”(见《制度汇编》第89页) 2、门诊首诊负责制 保定第七医院医师基本技能竞赛活动安排 一、竞赛组织 成立竞赛活动临时领导小组。 组长:董福生 副组长:魏兵军 成员:各临床、医技科室主任 二、竞赛时间 2013年9月26——27(周三、四)日下午 三、竞赛地点 医院三楼大会议室 四、参加竞赛医师范围和抽取办法、人数 由医务科从相关科室45周岁(1968年10月以后出生)执业医师及执业助理医师中随机抽取。 呼消科、神经内科、肾内科、心内科、儿科、普外科、骨一科、骨二科、神经外科、泌尿外科、肿瘤科、麻醉科、妇产一科、妇产二科、急诊科各3人,眼科、耳鼻喉科、口腔科各2人,新生儿科、内镜室、血透室各1人,共54人。 五、竞赛项目 (一)操作技能 1、气管插管 2、人工呼吸、胸外心脏按压 3、除颤器使用 4、呼吸机使用 5、穿脱手术(隔离)衣、戴无菌手套 (二)笔试 1、影像阅片 2、心电图阅读 六、参赛具体办法: 1、项目人数分配: (1)气管插管11人 (2)人工呼吸、胸外心脏按压 11人 (3)除颤器使用 11人 (4)呼吸机使用 11人 (5)穿脱手术(隔离)衣、戴无菌手套 10人 (6)影像阅片46人 (7)心电图阅读54人 2、各竞赛项目人员产生办法 基本操作技能每人参加1项,由抽签产生;心电图阅读全部参加;影像阅片除口腔、耳鼻喉、眼科、胃镜室、血透室人员外全部参加。 七、评分专家组人员及评分办法 1、评分专家组 组长:董福生 成员:汪功久、王二惠、陈金等、杨红磊、赵超、温民生、田康 2、评分办法 技能操作比赛评分由六位评委现场分别打分,当场亮分,去掉一个最高分一个最低分后的平均分为竞赛者最后得分。 笔试得分由温民生、田康匿名评定。 七、奖励办法 技能操作比赛取前3名 笔试比赛取前8名 奖品按医院规定执行,获奖名单在《信息快讯》公布。 八、组织实施 竞赛活动由医务科负责组织实施。 术前准备管理要求 (一)凡需手术治疗的患者,各级医生应严格掌握手术适应症及禁忌症,评估手术风险,对不利于手术的其它疾病必须及时请相关科室会诊。 (二)手术前的完成各项准备和必需检查,如心电图、胸片、三大常规、凝血、肝功、肾功、电解质、血糖及感染筛查(乙肝、HC、HIV、梅毒抗体)。 (三)评估患者术中可能出血量,如出血量较大,有输血适应症术前需备血。 (四)手术前麻醉医师必须亲自到病房访视患者,了解患者病情,评估其麻醉风险等级,向患者及家属或患者授权代理人履行告知义务,包括:麻醉风险、自付费项目等内容,征得其同意并由患者或患者授权代理人签字。如遇紧急手术或急救患者不能签字,患者家属或授权代理人又未在医院不能及时签字时,按《医疗机构管理条例》相关规定执行,报告上级主管部门。 (五)手术前手术主刀医师必须亲自查看患者,向患者及家属或患者授权代理人履行告知义务,包括:手术目的、手术风险、自付费项目等内容,征得其同意并由患者或患者授权代理人签字。如遇紧急手术或急救患者不能签字,患者家属或授权代理人又未在医院不能及时签字时,按《医疗机构管理条例》相关规定执行,报告上级主管部门,在病历详细记录。 (六)主管医师应做好术前小结记录、术前讨论、手术审批。重大手术、特殊病员手术及新开展的手术等术前讨论须由科主任或副主任医师以上人员主持讨论制订手术方案,讨论内容须写在术前讨论记录单上,并记录在专用记录本中。 (七)手术主刀医师确定应按手术分级管理制度执行。 ? (八)手术时间安排提前通知手术室,所需特殊器械需在手术通知单上注明。 ?(九)手术前患者应固定好识别用的腕带,所标的信息准确无误,同时完成手术部位的标记。 ?? (十)如行器官切除术,需征得其同意并由患者或患者授权代理人签署器官切除同意书,并报医务科及分管院长审批,一份存病历,一份存医务科备案。 * 【A】符合“B”,并 术前准备制度落实,执行率100%。 【B】符合“C”,并 1各科室对本科制度的执行力有监管与评价。 2.职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈,有改进措施。 【C】 1.有手术患者术前准备的相关管理制度。 2.择期手术患者在完成各项术前检查、病情和风险评估以及履行知情同意手续后方可下达手术医嘱。 3.3.1.1 有手术患者术前准备的相关管理制度。 3.3.1择期手术的各项术前检查与评估工作全部完成后方可下达手术医嘱。 *
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