冠心病合并糖尿病126例饮食护理.pdfVIP

壹鱼坦理苤查兰Q!Q生筮!鱼鲞箜!翅 冠心病合并糖尿病126例饮食护理 李艳萍 (徐州市中心医院江苏徐州221009) 摘要对126倒冠心痛合并糖尿病患者加强饮食护理。根据患者饮食的综合要求，对其实施个体化饮食指导。 通过饮食控制使患者一方面达到了控制血糖和体重的目的，另一方面也满足了患者美食的需求，而且还减少了心血管 事件的发生，提高了患者饮食治疗的依从性和生活质量。 关键词 冠心病合并糖尿病；饮食护理 中图分类号：R473．5文献标识码：B 文章编号：1006—7256(2010)09-0066一02 在冠心病合并糖尿病的综合治疗中，饮食治疗有着举足 退，日常生活起居需要家属协助，所以饮食教育对象为患者和 轻重的作用…。不良的饮食习惯会减弱治疗效果，影响患者 常与患者一起居住的家属。 的康复，严重者导致疾病加重，增加心血管事件的发生。20073．5．2教育目标提高患者饮食治疗的依从性，建立科学的 年6月～2009年1月，对126例冠心病合并糖尿病患者实施饮食习惯。 饮食护理，获得满意效果。现报告如下。 3．5．3教育方式采用出板报专栏，个人教育及发放饮食健 l 临床资料 康教育材料对患者进行饮食指导，对年龄偏大的和文化程度 本组126例冠心病合并糖尿病患者，其中男75例，女51较低的患者及家属进行个体化教育，根据患者基本临床资料 例；年龄42—89岁，平均67岁；病程2—21年。 制定个体化的饮食配制方案。 2结果 3．5．4教育内容责任护士根据制定的饮食健康教育材料， 本组7例因并发其他疾病转科治疗，4例因多种原因救治 向患者及家属详细讲解冠心病合并糖尿病患者饮食治疗的目 无效而死亡，其余患者经过控制血糖和有效的扩张冠状动脉、 的和意义，取得患者主动合作是达到良好控制的前提。 抗凝等对症治疗后，症状缓解好转出院。 3．5．4．1食物血糖生成指数指导以印发的日常食物的食 3护理 物血糖生成指数表为指导内容。食物血糖生成指数(GI)是指 3．1 护理人员的培训和提高 护士在糖尿病饮食相关知识 人体食用一定量食物后会引起多大的血糖反应的数据，运用 掌握和教育能力方面与糖尿病专科护士存在一定的差距，为 GI可以使患者扩大了对食物类别的选择范围，更加科学、合理 使科室收治的冠心病合并糖尿病患者饮食护理规范到位，科 地选择食物，提高患者的营养与饮食水平。食物G1分类：低 室集中对全体护理人员进行了糖尿病饮食相关知识和饮食指 GI食物GI55％；中GI食物GI55％～70％雎o；高GI食物GI 导方法、技巧等进行了培训，对制定的饮食教育内容组织学 70％。冠心病合并糖尿病患者宜选用低Gl值饮食，其机理 习，并采取不同形式更新和拓展糖尿病相关新知识，强化饮食 是：低GI饮食能够分散血糖负荷，改善患者血糖控制能力，减 护理的意识和责任，同时利用临床护理实例进行分析、讨论和 少糖尿病的慢性并发症；能够延缓食物在胃肠道停留时间，有 总结，相互取长补短，共同提高，以便使饮食护理的各项措施 利于控制肥胖，保持适宜的体重，并能更好地控制血糖；而且 落实到位，达到护士和患者双赢。 低GI还能够降低血脂、缓解高胰岛素症状，减少血栓形成和 3．2制定饮食健康教育材料饮食健康教育材料内容包括： 改善内皮功能，从而治疗和缓解冠心病。 ①饮食治疗的目的、意义；②如何利用食物血糖生成指数科学 3．5．4．2每日总热量控制指导冠心病合并糖尿病饮食治 合理地选择食物；③每日应摄入的热量标准；④等值食物交换 疗的主要措施是控制每El总热量，对每El总热量的限制以维 量表；⑤三餐如何分配。 持标准体重为原则。人体标准体重按下列公式粗略计算：① 3．3认真做好护理评估评估内容：①患者对疾病相关饮食 身高(cm)一110(身高在165 知识掌握情况，以往饮食习惯，三餐饮食内容。②临床基本资