护理安全制度及措施.doc

护理安全制度及措施 武陟县第二人民医院 武陟县妇幼保健院 护理安全制度及措施 一、护理安全管理制度 1、定期对护理人员进行安全教育，增强护理安全意识，提高护理工作质量。 2、建立健全各项规章制度，完善各项护理技术操作规程，落实各级各类护理人员岗位责任制，加强护理质量的环节控制。 3、护理部定期对护理质量进行检查、评价、纠正出现的问题，控制护理缺陷。 4、严格执行查对制度和差错事故分析报告制度，减少差错，杜绝事故的发生。 5、严格执行无菌技术操作，做好消毒隔离工作。 6、严格执行交接班制度，值班护士必须坚守工作岗位，按时巡视病房，对小儿、躁动、昏迷、老年患者，严防坠床、烫伤、跌伤等，采取相应的防护措施，确保患者安全。 7、加强病人管理，严格执行陪伴探视制度，病人一律不准在外留宿。 8、深入了解病人的思想情况，对有精神症状和自伤念头的患者须留陪护人员，并及时做好心理护理，避免发生意外。 9、加强抢救药品、物品的管理，避免影响抢救。对毒、麻、限药品专人管理，每天交接班、清点核对，专柜保管并加锁。 10、对易燃、易爆、易损、贵重物品，加强管理，专人负责，做到防火、防爆、防盗。 11、值班人员要注意病区门、窗、水、电的安全。 12、电源、水源、防火设备要定期检查，及时维修，以确保安全。 二、病房安全制度 1、物品固定放置，便于清点，保证患者行动安全。 2、病房内禁止吸烟与饮酒，禁止使用电炉、酒精灯及点燃明火，以防失火。 3、加强对陪住和探视人员的管理。 4、贵重物品不要放在病房内。 5、病房晚九点应及时清理病房内探视人员离开病区，并督促病人休息。 6、加强巡视，如发现可疑分子，及时通知保卫处。 7、空病房要及时上锁。 8、按要求畅通防火通道，不堆、堵杂物。 9、消防设施完好、齐全，上无杂物。 三、病室药品管理制度 1、病房内所有基数药品，只能供应住院患者按医嘱使用，其它人员不得私自取用。 2、病房内基数药品，应指定专人管理，负责领药、退药和保管工作。 3、每日清点并记录，检查药品，防止积压、变质，如发现有沉淀、变色、过期、标签模糊时，立即停止使用并报药房处理。 4、药房对病房内存放的药品要定期检查，并核对药品种类、数量是否相符，有无过期变质现象。 5、抢救药品必须放置在抢救车内，定量、定位放置，有定位图示，标签清楚，每日检查，保证随时急用。 6、特殊及贵重药品应注明床号、姓名，单独存放并加锁。 7、需要冷藏的药品(如：冰干血浆、白蛋白、胰岛素等)要放在冰箱内，以免影响药效。 8、患者专用的药物，停药后及时退药。 9 、病房毒麻药管理要求： ⑴病房毒麻药品只能供应住院患者按医嘱使用，其他人员不得私自取用、借用。 ⑵设专柜存放，专人管理，严格加锁，并按需保持一定基数，每班交接班时，必须交接点清，双方用正楷签全名。 ⑶医生开医嘱及专用处方（蓝处方）后，方可给该患者使用，使用后保留空安瓿。 ⑷建立毒麻药使用登记本，注明患者姓名、床号、使用药名、剂量、使用日期、时间，护士正楷签名。 ⑸如遇必要时医嘱且当患者需要使用时，仍需有医生所开的医嘱、专用处方，并保留空安瓿。 10. 高危药品的存放有规范，在病区不得混合存放高浓度电解质制剂（包括氯化钾、磷化钾及超过0.9%的氯化钠等）、肌肉松弛剂与细胞毒化等高危药品，必须单独存放，有醒目的标志，并有使用剂量的限制。 11.对夜间、节假日的临时紧急用药应能及时从药剂部门获得。 预防护理不良事件管理规定 一、预防护理不良事件的有关规定：护理不良事件要以预防为主，杜绝在护理不良事件发生之前。要加强“零缺陷”管理，提高质量，确保病人安全。 （一）加强思想教育 1、加强各级护理人员护理安全教育，强调安全护理，做到警钟长鸣。 2、巩固专业思想，热爱护理专业，安心工作，提倡奉献精神。 3、加强医德医风教育，巩固树立为病人服务的思想，严肃认真的工作态度，一丝不苟的科学作风。 4、熟悉相关法律、法规，自觉执行各项规章制度好操作规程。 （二）严格护理不良事件报告制度 严格护理不良事件标准，建立护理不良事件上报、登记、讨论、分析制度，及时吸取教训，提出整改措施。 （三）严格执行各项核心制度 1、履行岗位职责，在岗在位，忠于职守。 2、严格执行交接班制度。 ⑴交接班做到“七清”、“十不交不接”（见科室治疗室墙上版面） “七清”指交清、听清、问清、答清、写清、看清、接清 ⑵交接班要做到“四看”、“五查”、“一巡视” 四看：看交班报告本、看记事黑板、看治疗台、看危重护理记录 “五查”： 新入院病人的处