护理干预对产科护理差错的影响.pdfVIP

·71· 量[J]．解放军护理杂志．2007，24(3)：87—88． 志，2004，20(6)：67． 【5】中华人民共和国药品管理法实施条例[J]．中国新药与临床杂 (收稿日期：2009—1l一10) 志。2003，22(2)：122—127． (本文编辑陈景景) [6】 吕翠萍．病房药品管理中的护理差错隐患[J]．中国实用护理杂 护理干预对产科护理差错的影响 邵书琴刘君洁郝秀红 陈立荣 宋国慧 护理工作是医疗工作中的重要组成部分，与医疗安全和 心本职工作，对产妇不关心，交接班不认真，不严格执行各种 医疗质量息息相关。随着住院患者自我保护意识的增强，对 制度和操作规程，病情观察不仔细而无法做出准确判断，不坚 医护人员的职业道德、技术水平及服务质量提出了更高的要 持重点产妇重点交接班和定期查房制度，当产妇提出异议时 求。妇产科是一个技术要求高、风险较大、产妇及家属期望值 不能认真仔细的检查，如产后阴道水肿，产妇自诉排尿困难肛 高、容易发生纠纷的科室，护理差错是目前引发医患纠纷的常 门坠胀时，不能引起注意仔细检查早期发现及时处理，引起产 见原因之一【Jo。因此，提高护士的护理技术、操作质量和服务 后大出血甚至危及产妇生命；又如没有及时发现产妇胎膜早 意识，避免护患纠纷的发生，保证母婴安全是十分必要的BJ。 破嘱产妇立即卧床休息，抬高臀部防止脐带脱垂造成感染，最 近两年来，我们针对妇产科医疗护理实践中存在的问题进行 后导致终止妊娠，为产妇造成极大伤害。交接班时不为产妇 总结分析，采取了一系列积极有效的应对措施，取得了良好的 听胎心音，子宫收缩乏力未及时发现，致胎儿死于宫内造成医 效果，大大降低了护理差错的发生，现将护理差错的原因及干 疗事故纠纷，对医院对产妇都造成不可挽回的损失。 预对策介绍如下。 1．5不认真执行技术操作规程 (1)产妇宫口开大3{3m后还不按常规进待产室，致产妇 1护理差错的原因分析 在病房分娩。(2)胎膜早破、臀位产妇不按常规头低臀高位卧 1．1对健康教育的重要性认识不足，教育体系不完善 床，造成脐带脱垂胎儿死亡。(3)新生儿脐带不按常规观察， 护理人员综合素质相对较低，健康教育知识学习掌握不 出现脐带出血。(4)第二产程宫缩乏力胎头着冠后加腹压过 够，毕业后医院组织的集中学习培训较少，护士满足现状缺乏 大，致会阴Ⅲ度裂伤。(5)接班后对产妇不按规定及时听胎心 竞争意识，自身学习积极性不高，外出学习机会少，对产科相 音致子宫收缩乏力。 关知识掌握不够、缺乏对病情的观察分析能力【3]，以致不能及 时的预见病情发展及并发症，如未指导剖宫产术后产妇勤翻 2对策 身并尽早下床活动容易发生二期压疮。 2．1加强护理管理，优化护患关系 1．2护理专业水平低 建立和完善医院健康教育管理体系，树立良好医疗道德 护士护理专业水平偏低，知识匮乏，对药物性能、剂量、毒 风尚，教育护理人员热爱本职工作，加强专业思想教育，护理 副作用了解不够，工作中不能严格执行三查七对制度，如转抄 人员应时刻保持谨慎的态度，要有高度的责任心，工作中一丝 各种卡片及配药、摆药均不进行二人核对；多用、少用、漏用及 不苟，产程观察中必须尽职尽责专人守护。开展健康教育知 错用药物难免发生，导致用药不准确和失误，如为产科静脉滴 识的培训，提高护士的综合素质，满足产妇在住院期间的健康 注催产素时给药剂量大、给药浓度高、静脉滴注速度快等原因 需求。针对产科护患关系的特殊性进行健康教育，提高护士 引起产妇子宫破裂，但未造成重大的不良后果HJ。 对护患关系特殊性的认识。根据产妇特殊要求和心