护理干预对甲状腺术后出血患者的护理效果分析.docVIP

护理干预对甲状腺术后出血患者的护理效果分析 【摘要】目的：探讨护理干预对甲状腺术后出血患者的护理效果分析。方法：资料选自2008年4月-2013年4月在我院就诊的甲状腺术后出血患者224例，分为两组，每组112例，两组均实施甲状腺术瘤子切除手术）62岁，最小为21岁，平均年龄为（37.2±6.5）岁。对照组，女58例，男54例，最大年龄为61岁，最小年龄为19岁，平均年龄为（38.1±5.9）岁。 1.2护理方法 研究组以及对照组均采用甲状腺术瘤子切除手术。对照组采取常规的甲状腺手术护理方法，对甲状腺术后出血患者生命体征改变情况进行监测，术前对患者做好术前准备工作进行嘱咐，术后要认真的观察切口的情况，如果发现出血现象及时上报临床医师予以及时的处理。而研究组除了实施对照组的基础护理方法，还予以综合性的护理干预。 1.2.1术前心理护理 甲状腺患者入院后，护理人员要向患者介绍甲状腺相关信息，如目前世界上甲状腺的最先医疗进展等，让患者了解甲状腺手术治疗的术式、术后的疼痛以等相关信息，使其明白做好术前准备工作的相关注意事项及重要意义。在护理的过程中，护理人员要了解患者焦虑、恐惧等不良情绪的产生原因，对于患者的诉说要耐心听取，向患者做详细的解答，帮助患者树立战胜疾病信心，取得患者积极主动配合。 1.2.2术前饮食护理与用药护理 护理人员要让甲状腺患者了解术前和术后合理的营养搭配的重要性。让患者多食用高维生素、高蛋白、高热量的食物，但是避免食用具有刺激性食物，还要嘱咐患者注意戒酒戒烟，对其做好饮食的指导。护理人员要对甲状腺患者实行用药护理，嘱咐其术前服用碘剂应该注意胃粘膜以及口腔的刺激，注意胃肠道的反应，还要嘱咐患者药物稀释后可以与食物共同服用。 1.2.3术中护理 手术中药要求医师进行细致认真的操作，因为结扎线较易松动断裂，因此医师可以考虑对重要血管进行双结扎。因为甲状腺供血过于充足，其破损的组织应该进行彻底止血。置引流管后腰注意时刻的检查引流管畅通情况。缝合以及插拔管的动作应尽量做到轻柔，防治动作过大牵拉肌肉引起淤血、咳嗽等 1.2.4术后护理 术后出血是术后容易出现的现象，是由术后切口止血不彻底等众多因素导致切口出血。因此护理人员要注意嘱咐患者术后要减少活动、减少说话等。并且给与稀释痰液、雾化吸入等处理，还要依据患者实际情况予以吸痰处理，减少其咳痰咳嗽的发生，减少出血。护理人员在甲状腺患者术后要密切的观察其生命体征的改变情况，如发现切口渗血等情况要及时的上报临床的医生，并且立即予以适当的处理。术后要注意使患者保持仰卧位，并且应该尽量使其避免移动，以防患者的伤口出现牵拉现象。 1.3观察指标 记录两组甲状腺患者术后出血再次手术例数以及术后出血情况。 1.4统计学方法 所有数据均用SPSS 17.0软件包进行统计分析处理，一般资料用标准差表示，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，当P＜0.05时，表示差异具有统计学意义。 2.结果 研究组术后出现再次手术情况以及术后出血情况发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P0.05））杨培兰张焕亮79 例原因分析与护理[J].中国医药指南,2012,18(12):76-78. [3]陈珊,陈俊春.护理干预对甲状腺术后疼痛的影响[J].中国医药指南,2013,11(3):103-104.