超脉冲二氧化碳激光在皮肤美容方面及应用.pdfVIP

2009中华医学会第六次全国医学美学与美容学术年会 超脉冲二氧化碳激光在皮肤美容方面的应用 唐明俊杨春俊刘盛秀王中影骆娣凤李永江 陈艳艳 (安徽医科大学第一附属医院皮肤性病科) 目的：探讨超脉冲二氧化碳激光在治疗皮肤科疾病中的应用及其优越性。方法：采用超脉冲二氧化碳激光对我科 瘤10例、疤痕修整59例、疣状痣55例。结果：色素痣、汗管瘤、睑黄疣、老年斑、结节性硬化症、毛发上皮瘤、疣状痣等 除个别患者因皮损面积或范丽较大需要分次治疗外，绝大部分患者均可一次治愈，鼠愈后无明显疤痕。疤痕磨削视情 况一般需要治疗1～3次才能达到理想效果。结论：采用超脉冲二氧化碳激光治疗与美容有关的常见皮肤疾病具有操 作简单、手术精确度高、手术出血极少、创面愈合快、并发症少、疤痕发生率低等优点，值得临床推广应用。 l资料和方法： 以磨削为主；皮损面积较大的患者采用分次治疗。 1．2．3术后处理：术后给予抗生素软膏外用。必要时 1．1临床资料 口服抗生素，同时保持局部干燥和清洁卫生。 总病例数：2660例患者全来自我科门诊病人。 1．2．4疗效判定：痊愈：皮损完全消退；显效：皮损基 性别：男1150例，女1510例；年龄：4岁～82岁。 本消退；好转：皮损部分消退；无效：皮损基本无消退田。 病种：色素痣(1850例)，汗管瘤(203例)， 2结果 睑黄疣(172例)，老年斑(299例)， 见下表 结节性硬化(12例)，疣状痣(55例)， 3不良反应和副作用： 毛发上皮瘤(10例)，疤痕(59例)。 部位：均位于头面部。 3．1色素异常：色素沉着(约20％) 1．2治疗方法 色素减退(1—2％)。 1。2．1设备：武汉奇致激光超脉冲二氧化碳激光治 随访3-6月97％患者恢复正常肤色．3％患者需 疗仪。 要一年左右时间才能完全消退。 1．2．2治疗方法：常规消毒皮损及周围皮肤。一般 3．2疤痕：一般3“月逐渐修复改善 的治疗麻醉采用局部注射麻醉或不麻醉直接治疗【ll。 3。3复发等 根据皮损部位、范围及大小选择不同治疗方案：皮损 讨论： 较大、突出皮面的先切割再汽化，可节省治疗时间； 一些常见面部皮肤病对人的容貌有很大的影 皮损较小或不突出皮面的以逐层汽化为主。汽化、 响，如老年斑、汗管瘤、睑黄疣等。以往传统治疗方 切割、磨削治疗方法联合交替使用。疤痕修复主要 法如化学剥脱、冷冻及普通二氧化碳激光等治疗后 病种 例数 治疗次数 痊愈 显效 无效 痊愈率(％) 6月后复发 色索痣 1850 l 1805 45 O 97．6 O 汗管瘤 203 2 193 10 0 95．1 5 睑黄疣 172 l 163 9 O 94．8 3 老年斑 299 l 272 27 0 91．O O 结节性硬化 12 2 7 5 0