超声生物显微镜在IL-1Ra抵制ApoE鼠动脉粥样硬化中应用.pdfVIP

部超声检查，并分析各类喉部疾病的超声表现。 结果 1．声带麻痹：16条受累声带固定于正中位或旁正中位，在呼吸和发音状态下固定或 仅部分活动。受累声带松弛呈弓形，致声门不对称，发音状态下9例声门关闭不全而留有 缝隙，呈气体反射。超声与鼻咽纤维喉镜比较，Kappa值-0．959。 2．喉占位性病变：超声检出率为84．6％。超声表现共同特点为：相应部位肿物，边 界多清晰；2例喉乳头状瘤患儿部分瘤体内部及周边可有血流显示；肿瘤的占位效应导致相 应部位气道不同程度狭窄；3例喉囊肿超声均可以明确诊断，其它病变仅能做出定位诊断。 3．喉部感染性病变：超声检出率75％。1例风疹病毒感染表现为双侧室带肿胀，回声 明显减低，双侧声带未见明显异常：1例声门下炎性病变表现为声门下低回声，相应部位 喉气道狭窄；还有l例是淋巴组织增生，未检出。 4．先天性喉蹼：2例声门型表现为声门水平前联合处软组织增厚，低回声，边界可见， 最厚处达到5mm。1例声门下型未能显示病变。 讨论 儿童喉部疾病病种很多，病情轻重和临床表现不一，年幼患儿不能主诉，婴幼儿因间 接喉镜不能配合，直接喉镜检查有一定难度，故多数不能及时镜检，往往以急性喉炎、急 性喉气管支气炎处理，甚至考虑为异物，因此易被误诊误治。另外对儿童喉肿瘤认识不足 也为误诊的常见原因。儿童由于解剖学和生理学上的特点，发生急性喉梗阻的机会较成人 多，为了提高治愈率、减低死亡率，,J,jL呼吸道阻塞快速而准确的诊断尤为重要。 超声检查无需特殊准备，无创、安全、易耐受并且方便易行，儿童及家长容易接受。 超声能够实时地显示声带的运动，显示有独特优势。超声对于喉带肿可以做出明确的诊断。 超声对声门型喉蹼显示较好。但大多数儿童喉部占位性病变的超声表现并不特异，所以超 声的意义主要还在于对病变的定位、明确其大小、范围、与周围组织关系等。 超声生物显微镜在IL-1Ra擗tiqJ ApoE鼠动脉粥样硬化中的应用 李嵘娟杨娅李治安宋砾王征张耀宗 首都医科大学附属北京安贞医院 目的应用超声生物显微镜(Ultrasound l 并结合病理组织学及血生化指标的检测探讨白细胞介素1受体拮抗剂(Interleukin receptor ·202· antagonist，IL．1Ra)在As斑块形成及演变过程中的作用。 照组。应用UBM对所有小鼠升主动脉、主动脉弓降部长轴及短轴进行成像，在升主动脉 短轴切面测量内中膜厚度(hatima．media 窦部斑块的面积，测定小鼠血脂和血清C反应蛋白(cross reactingprotein，CRP)、白细胞 结果 1．UBM和病理组织学显示不同周龄ApoEl“Ⅱ，1Ra+“小鼠未见动脉粥样硬化病变。 见不同程度动脉粥样硬化病变，16周龄Ⅱ，1Ra+，．ApoB，-小鼠斑块厚度及面积大于同周龄 Ⅱ，1Ra+“ApoB，-小鼠比较无明显差异(PO．05)。 一血管水平的病理测值良好相关(仁0．79，P0．01；r=-0．75．P0．01)。 (尸O．05)。 Ⅱ，1Ra+，-ApoE-，-小鼠与IL-1Ra+／+ApoE．／-d,鼠间无明显差异(尸O．05)。 结论1．UBM能无创、准确的观察分析活体小鼠的动脉粥样硬化病变，通过测量升主 动脉的内中膜厚度，UBM能监测模型小鼠的动脉粥样硬化演变过程。2．K,-1Ra通过抗炎效 应．在早期抑制动脉粥样硬化进展中起着重要作用。3．血清炎性介质Ⅱ，l、IL．6及CRP与 动脉粥样硬化密切相关，且Ⅱ，1与IL-1Ra间的平衡在动脉粥样硬化的演变中起着重要作 用，血清IL-6及CRP升高可能与动脉粥样硬化严重程度相关。 关键词／L-1Ra；小鼠：动脉粥样硬化；超声生物显微镜；炎症 ·203·