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 口腔护理 张倩倩 刷牙 适应症 禁食 鼻饲 高热 昏迷 术后 口腔疾患 危重患者 气管插管 生活不能自理 口腔护理的目的 保持口腔清洁，湿润，预防口腔感染等并发症 预防或减轻口腔异味，清除牙垢，增进食欲，促进食欲 观察口腔黏膜、舌苔的变化，提供病情变化的信息 口腔结构 口腔护理牙模具 老年人易患的口腔疾病 牙龈炎 牙周炎 口臭 如何保持良好的口腔卫生呢？ 早晚刷牙 选择适宜牙刷和牙膏 正确的刷牙方法 适当选用牙签和牙线 不吸烟、不饮酒 平衡饮食 不饮过热的饮料 避免不良刺激 保持良好的口腔卫生 牙齿少的病人的处理 根据病人实际情况选择棉签数量 必须将牙龈，颊部擦干净 注意观察牙齿状况，防止牙齿脱落 病人不张口的处理 不可用蛮力，防止损伤病人口腔黏膜 棉签要顺着病人的嘴角进去，顺势进行擦洗 并且要与病人进行安抚沟通 痰痂较多病人的护理 备用物时准备一把止血钳 让护工协助尽量让病人张口 棉签湿润痰痂，用止血钳夹出大块痰痂，防止脱落在病人口腔内 口腔异味重的病人 选择5%碳酸氢钠溶液口腔护理 用甲硝唑溶液口腔护理 口服甲硝唑片 方法 棉球法 棉签法（我院） 口腔护理频率 (常规)每天早晚各一次 （特殊）痰液较多的病人，要 据实际情况增加护理次数 保持患者口腔内清洁，预防感染 操作步骤 素质要求 衣帽整洁 仪表大方 自我介绍 评估 病人的病情，患者自理能力，心 理反应及合作程度 评估患者口腔情况 （需要的棉签数量）（16根） 评估患者健康宣教的需要 评估用物（治疗盘内放治疗卡、手电筒、压舌板） 用物 用物 1.治疗盘内放，（干湿度适宜的棉签 16支(根据病人情况选择）个、压舌板、纱布、漱口杯，吸管、治疗巾、口腔用药）治疗卡、手电筒，张口器、拉舌钳 2.常用漱口液（见后面） 3.外用药：西瓜霜、冰硼散、石蜡油等 常用的口腔护理液 清洁口腔预防感染:0.9%氯化钠溶液、2%～3%硼酸溶液、0.02%呋喃西林溶液 轻微抑菌消除口臭：朵贝尔溶液（复方硼酸溶液） 抗菌、防臭：1%～3%过氧化氢溶液 霉菌感染：1%～4%碳酸氢钠溶液 铜绿假单胞菌感染：）0.1%醋酸溶液 操作程序 核对解释 摆体位 铺巾置弯盘 清点棉球数量 擦洗顺序 咬合上下牙齿，压舌板撑开左侧颊部--从内向门齿纵向擦洗左外侧面--同法擦洗右外侧面--张开上下齿--从内到外纵向擦洗左上内侧面--左上咬合面--左下内侧面--左下咬合面--弧形擦洗左侧颊部--同法和顺序擦洗右侧—舌面—硬腭 擦洗手法—纵向 操作中 操作中动作轻柔 注意观察病人 病情的变化 操作后 擦洗完毕，观察、漱口、擦净口唇 再次清点棉签数量（棉球） 有口腔疾患的涂药 整理床单位，舒适卧位 健康宣教 处理用物 洗手、记录 假牙的处理 健康宣教 解释保持口腔卫生的重要性 介绍口腔护理的相关知识 口腔护理基本方法 注意事项 操作时动作轻柔，尤其是凝血功能差的病人，以免损伤口腔黏膜和牙龈 昏迷病人棉签不宜过湿，禁忌漱口 使用开口器，从臼齿处放入 有活动性义齿应取下，放入冷开水中 * 工作中各种常见问题的处理 *