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优质护理服务考核工作会议要点卫生部医政司 郭燕红 主 要 内 容 ——2010年优质护理工作开展情况 ——有关优质护理考核工作安排和要求 ——2011年推广优质护理工作方案 一、2010年优质护理工作开展情况 为全面加强临床护理工作，改善护理服务， 提高护理质量，构建和谐医患关系，卫生部于 2010年1月在全国卫生系统开展“优质护理服务 示范工程”活动。 截至2010年12月底，全国共有1251所三级医 院开展优质护理服务，占三级医院总数的96.8%， 22个省（区、市）已经在辖区内所有三级医院开 展优质护理服务。三级医院中，有297所医院在 50%以上的病房开展优质护理服务，有93所医院实 现了在全院实施优质护理服务。三级医院中,开展 优质护理服务的病房数达到9600多个。 H:\各省三级医院开展情况.doc H:\93所全部实施优质护理服务的医院.doc “示范工程”活动取得初步成效： ——三提高、三下降 患者满意度明显提高。 患者表扬信明显增多 护士责任感明显提升。 病房患者投诉和纠纷降低。 不良事件发生数量降低。 家属陪护和自聘护工比例降低。 存在的问题： ——仍存在片面认识 ——地区间、医院间发展不平衡 ——过分强调费用、人力等困难 ——工作不实，做表面文章 ——大医院的表率和带头发挥不够 ——宣传工作有待提高 二、有关优质护理考核工作安排和要求 去年卫生部和中医局联合下发《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》，同时，为了鼓励在开展优质护理工作方面成效突出的医院、病房和个人，要求各省在进行考核的基础上，推荐优秀医院、病房和个人。 今年1月，各地推荐了优秀医院59所；病房309个；个人602名。 这项工作存在的问题： ——部分省没有进行考核工作； ——在推荐工作中没有严格依据标准和条件。 对考核、评优工作的要求和安排： ——进行认真的复核工作； ——按照标准和条件进行考核，并将考核表报我司； ——我司组织抽查。 三、2011年推广优质护理服务的工作方案 ——指导思想 贯彻落实《2011年公立医院改革试点工作安排》关于“推广优质护理服务”的部署和要求，结合全国卫生系统“三好一满意”活动，以科学发展观为指导，深化“以病人为中心”的服务理念，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”的工作宗旨，充分调动临床一线广大护士工作的积极性，按照《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》，为人民群众提供全程、全面、优质的护理服务，保障医疗安全，改善患者体验，促进医患和谐。 ——工作任务 扩面、达标、持续 全国所有三级医院必须全部开展优质护理服务；至少50%的三级医院优质护理服务覆盖50%以上的病房，其余50%的三级医院达到30%以上的病房开展优质护理服务；40%的地（市）级二级医院和20%的县级二级医院开展优质护理服务。争取到2011年底，全国有200所三级医院，优质护理服务覆盖80%以上的病房。 卫生行政部门工作任务： 1.制定具体实施方案。 各省（区、市）厅（局）要根据我部2011年推广优质护理服务工作目标，制定本辖区实施方案，进一步细化工作目标，明确主要措施、工作进度和时间节点等，对辖区内三级医院、部属部管医院和二级医院推广优质护理服务提出工作要求。 2.确保工作落到实处。 地方各级卫生行政部门要以高度负责的态度，精心组织、周密部署，认真落实本辖区关于推广优质护理服务的实施方案，通过建立目标责任制、加强督导检查、交流先进经验、培树先进典范等多种措施，切实把各项工作做实做细。 3.加大指导考核力度。 根据我部与国家中医药管理局联合印发的《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》，加强对辖区内医院开展优质护理服务的指导和考核，适时开展督导检查，发现问题及时纠正，并将检查结果与临床重点专科评估、等级医院评审等工作相结合。 4.指导县级医院推广。 各省（区、市）厅（局）要加强对县级医院实施优质护理服务的指导，在服务人口较多、基础较好的综合改革试点医院稳步开展优质护理服务。特别要推动县级医院深化“以病人为中心”的服务理念，改革护理模式，充实临床一线护士队伍，提高护理管理水平，加强护士的专业技术能力建设，保证优质护理服务的顺利推广。 5.落实信息通报制度。