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中国核科学技术进展报告第二卷
核医学分卷 年 月
恶性胸腹水应用多项肿瘤标志
检测的临床价值研究
李建刚
江苏省南通市肿瘤医院核医学科南通大学附属肿瘤医院 江苏 南通
摘要目的探讨 等 种肿瘤标志物检测 例恶性胸腹水的临床价值并与细胞学检查进行对照方法对
例恶性胸腔积液及 例恶性腹腔积液标本均作了 项肿瘤标志物的检测与细胞学检查
均采用 法结果所有 项肿瘤标志物检测无论阳性率或与细胞学检查符合率
均以 为最高其顺序为 及 虽
然阳性率没有 高但由于没有假阳性或假阳性率低仍具有较高的临床价值 检测恶性腹水具有
较高的特异性结论联合检测恶性胸水建议首选 次为
恶性腹水应首选 其次为 当临床明确癌肿原发灶或高度
怀疑为恶性胸腹水肿瘤标志物检测获下列结果之一者 四项中有两项阳性前述
四项有一项阳性 或 阳性 与 或 均阳性结合脱落细胞检查可辅助临床作出恶性
胸腹水的诊断
关键词胸腹水肿瘤标志物免疫放射
良恶性胸腹水鉴别诊断一直是困惑临床医师的一项难题迄今为止临床仍然靠细胞学检查该
法特异性虽高但当胸腹水中肿瘤细胞少或无肿瘤细胞已破坏分化良好的腺癌与间皮瘤细胞不易
鉴别时细胞学诊断的敏感性低而临床上往往因多次抽吸胸腹水找不到癌细胞等因素可导致漏诊
而阴性时亦不能排除癌的诊断因此寻求简便有效的检测手段仍是值得探索的临
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