心理咨询中常见现象的处理课件(31页).ppt

第五章 心理咨询中的常见现象及其处理 主编：杨凤池 本章提要 第一节：阻抗 阻抗的概念 阻抗概念 指来访者意识层面和潜意识上所有拒绝咨询的情形和因素，其本质是求助者对自我暴露和自我变化的抵抗。 言语程度上的阻抗：沉默、少言寡语和多话 少言寡语：问多答少、言语间断或用习惯性的言语应答；常见的就是被迫前来咨询的或对咨询有误解有敌意的来访者； 多话表现：往往是无意识的，可能是想减少咨询师的讲话机会，或是回避问题，转移咨询师的注意力。（教材p150） 对一被迫咨询的来访者的处理 例;一天，咨询室来了一位少女，相貌平平。身材中等，神气也很寡淡，没有热情，也没有强烈的好奇和拒绝。她穿着一身浑浊的白色纯棉衣服，带着很多口袋和褶皱。让人不由得想起一块微潮的抹布，既不能很快燃烧，也拧不出水来。 陪同她一起来的是她的母亲，一位富态而考究的中年妇女，当着妈妈的面，这位女孩是委顿和沉默的。妈妈被留在了门外之后，她坐在沙发上，脸孔始终朝着窗户的方向，好像准备随之站起身来钻窗而去。 她说自己叫桑如，是被妈妈逼着看心理医生的。 我问她，你多大了？ 我上高一，16岁半了。桑如回答说。 我点点头，说，对于一个16岁的人来说，是可以自己决定要不要看心理医生的。如果你非常不愿意，我觉得你可以走了，至于你母亲那里，我会去跟她解释。我会说，我们要尊重一个16岁青年人对自己的判断。如果她自己觉得不需要心理医生的帮助，自己可以解决问题，那很好。现在如果你想离开，门在那边。 桑茹对我的回答，显得很意外，甚至有点不知所错，他反问道：这是真的吗？ 我说，当然是真的了。 她愣了半天，好像突然获得的自由，让她有点不习惯，站起身来，又坐下了，说，如果你真的让我决定，那我就不走了，我觉得您和别的成年人不一样，居然让我自己做决定。 。。。。。。。。。 -----毕淑敏心理咨询手记之《藏獒与虎皮鹦鹉》 言语内容上的阻抗： 指求助者有意无意拒绝谈论某一方面的话题，有的甚至想方设法的把会谈主题控制在自己希望的内容上，牵着咨询师的鼻子走； 如：理论性交谈、情绪发泄、谈论小事情和假提问题等 言语交流方式上的阻抗： 心理外归因（角色扮演） 健忘 顺从 控制话题 最终暴露 咨询关系上的阻抗： 表现为破坏咨询的一般安排与设置，最突出的是表现有不认真履行心理咨询的安排，诱惑咨询师以及请客送礼等； 阻抗的原因 怎样处理阻抗 1、解除戒备心理，不指责，适当的放松神经 2、正确的诊断和分析 了解阻抗的类型与原因 3．咨询双方要适时交流各自的感受 4、以诚恳的帮助对方的态度对待阻力 与来访者确认阻抗的存在，争取来访者的一致性看法 克服阻抗，解释是重要的武器 阻抗修通举例 L：我以前觉得和同事关系紧张主要是他们的问题，现在经你这么一分析，发现原来大部分问题出在我身上，但是我真是非常气愤朋友之间的那种欺骗，我觉得这是让人不能接受的； Z:为什么你就是不能接受欺骗呢，其实我们有意无意的也好，知道不知道也好，都接受了一些谎言。每个人都没有办法只接受句句是真理的话，有时明知是谎言，自己还得装作不知道。因为绝对的真诚，绝对的诚实会造成人际关系的很大困难。 L：沉默 阻抗的处理举例 理论交谈--来访者失恋，咨询时不断套用心理学的理论，试图向咨询师寻找解决问题的办法 掩饰性多话--作业拖拉的学生来咨询时，大谈作业是多么的困难，日程安排是多么的紧张 理论性交谈 Z：咨询到现在，你用了大量的时间谈论用哪种心理学的理论方法解决你的问题，你的谈话给我一种感觉，你讨论的是别人的问题，不是你的问题，失恋的是别人而不是你。 L：咨询师，你可能误会了，我这样做只是想找到适合解决我的问题的办法。 Z:当一件事情特想起来别使人痛苦，不愿意想起的时候，一般人会有什么反应？ L:他可能会选择忘记 Z:他可能会用什么方式不让自己想起来呢？ L:可能是吸烟、喝酒，也可能是大吃东西、逛街、或者是旅游散心。。。 Z：人们在做这些事情的时候，会转移自己的注意力，暂时忘记了自己的痛苦。你有没有这样的体验呢，当你拿这些理论不断的分析自己的问题的时候、去跟别人探讨的时候，好像自己没有以前那样痛苦了，好像暂时把失恋带来的痛苦暂时放一边了？ L:好像有一点。。。，但是我一停止思考，就又开始痛苦 Z:那既然做这些理论的探讨不能解决问题，我们能不能把这些理论暂时放一边，先谈一谈你失恋后的感受呢？ 。。。 第二节：移情 无论何时何地，人际关系都是人们重要情感关系的重现。最初的来源是个人童年经验中的重要人物。 我们也可以这样理解，人的心理有既往的记忆形成，无论何时何地，只要我们碰上了一个另外一个人，就会开始形成新的印象，这时候就会跟过去认识的人进行比较和评价；有时这种评价是无意识的； 移情广泛存在于人际关系中，