校园心理危机预警和干预培训教材(40页).ppt

阶段1——导入期（介绍期） 以上工作完成后进入自我介绍过程，首先自我介绍，然后请每个参与者做简短的自我介绍：“你能用一两句话介绍一下自己吗?” CISD的阶段 阶段2-事实期 事实重现以及每个人的反应 请参与者描述一些有关自己在紧急事件中所进行的活动的情况 询问参与者在处理紧急事件的过程中身处何处，所听、所见、所闻及所做 按顺序轮转，使整个事件重现眼前 阶段2-交流技巧： “你在事故现场看到了什么?听到什么?闻到什么?采取了什么行动?” 当一个人谈完时，“谢谢你讲的这些?”谢谢你和我们一起分享这些信息，我知道谈这些东西让你很难过，但真的谢谢你．” 让下一个人谈时，“请问您能不能回忆一下…?”“能不能麻烦您…?” 经常提醒大家要谈的是事实． 每个人2—5分钟． CISD的阶段 阶段3-感受期 询问当事人的感受 发生紧急事件时你有何感受？ 现在有何感受？ 以前有过类似的感受吗？ 对你来说，事件发生后最糟糕的是什么? 注意内疚、自责等情感体验 CISD的阶段 阶段4-症状期 事件后出现的躯体和心理的反应 参与者描述其自己应激事件后的躯体、心理反应(症状）。 自从紧急事件发生之后，你的生活发生改变了吗? 请参与者讨论其经历正导致其家庭、工作或生活、学习发生了什么变化． CISD的阶段 阶段5-辅导期 咨询师介绍应激反应综合征 强调这是对“异常事件的正常反应” CISD的阶段 阶段6-再入期(总结） 拾遗收尾 回答问题 最后安抚 制订未来行动计划 小结，告诉参与者更多资源、信息 阶段6 - 技巧 主持人按顺序问每个人还想谈什么，回答问题并安抚 总结 提供进一步的资源信息 建议：排时间让自己忙碌起来，不要觉得自己是异常的，少用酒烟等物质，寻求他人的帮助，尽量保持正常的生活方式，帮助其他同事．不要有大的生活变动，如搬家。 重点在积极向上的东西：在晤谈中当有人笑时，肯定他的行为，可表扬他、感谢他．但要把大家拉回主题． CISD的时程 全程需2小时左右 随访：紧急事件后数周或数月进行 “用心地陪伴”比什么都重要！ 时刻关注“当事人需要什么”，而不是我们需要什么！ 校园心理危机预警和干预 我们所做的一切一定是有用的! 一、心理创伤 1、定义 心理创伤：由外界因素造成的心理损害 创伤性事件：严重威胁安全或躯体完整性的、引起个体社会地位或社会关系网发生急骤的、威胁性改变的、引起灾难性反应的事件 2、构成创伤的条件 ? 一是事件本身的性质 二是事件对于受害者具有的意义 3、心理创伤的范围 1）危及生命的“天灾”与“人祸”造成的躯体伤害、精神伤害 2）重大生活事件 3）当事人因目睹事件而诱发的后果 4）看似微小、却长期、持续的来自家庭内部不良事件和关系所带来的创伤等  二、心理创伤干预 创伤事件 自然恢复后心理功能水平 危机干预后心理功能水平 创伤 创伤后的心理危机干预尤为重要！ 70%——30% 6%——8% 临床难以治愈 儿童个性缺陷 患者 现场救援者 1、2级相关人员 后方救援人员 心理危机干预主要对象示意图： 创伤的复原过程 生活是可预期 生活是可控制 公平、公正 生活是有意义 我是强大的 遭遇 创伤 不可预期 威胁生命 压倒一切 无助 战斗 逃跑 冻结 装死 生存反应 脆弱 反应 惊恐 闯入性画面 恶梦 注意力不集中 惊跳反应 不信任他人 焦虑 模仿行为 愤怒 自责 头痛 疲劳 紧张 易发脾气 创伤特点 恢复 可以控制 公平的 有意义的 心理创伤发生后的四个阶段 在创伤刚刚发生后 创伤发生1～2天后 创伤发生1～2周后 创伤发生1～2个月后 不同阶段心理危机干预者的角色 第一阶段：细心的父母 第二阶段：耐心的教师 第三阶段：心理咨询师 第四阶段：心理治疗师 该做的事：提供简单而贴心的照顾 将当事人带出混乱状态，进入有序稳定状态 造安全、温暖的氛围，如“我在这里，我可以帮助你” 交谈语言：简单、清晰、温和的目光接触 提供实际的帮助，如食物、住房、保暖、给亲友打电话、护送当事人回家等 第一阶段：细心的父母 集体心理教育：创伤复原 安静、没有打扰的环境，足够的时间，当事人参加； 组成互相支持、有凝聚力的团体、分享创伤中的体验； 成员共同完成创伤性故事，以达到互相帮助； 准备应付家人、朋友、陌生人的反应：如责备当事人、打探内幕、回避当事人等。 第二阶段：耐心的教师 第三阶段：心理咨询师 1、详细回顾整个创伤性事件的全过程 2、检查创伤症状 3、发现特殊的“痛点” 4、帮助恢复正常的生活 5、保持原有的职业、身份 6、应对环境的反应 7、早期发现、预防PTSD 急性应激障碍 创伤后遗症 (Post Truamatic Stress Disorder PTSD):创伤后应激综合症 1994 美国心理协会指出 PT