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Sheet3
Sheet2
Sheet1
编号:LXX.B.QG002
报告部门
报告人
报告时间
发生部门
发生时间
发生地点/机台
年 月 日
NO:
调查时间
组织调查部门
自 月 日至 月 日
操作人员的变化因素
标准要求或不合格发生前的状况
不 合 格 发 生 时 的 状 况
调查项目
设备型号/性能/精确度/工艺参数的变化因素
配方/施工/工艺操作规程的变化因素
管理职责/程序/考核办法的不完善因素
工艺卫生/室内温湿度的变化因素
原材料/胶料/部件品种或质量及其内控标准的变化因素
不合格品/项表面特征陈述:
报告部门领导: 报告人签字:
组织人
造 成 不 合 格 品/项 因 素 调 查 过 程
调查结论及原因分析
责任划分
主要责任部门
次要责任部门
责任人
调查分析人员
组织部门
参入部门
组织制定部门
参入人员
召集人
纠 正 措 施 报 告
具 体 措 施
负责部门
完成时间
报告时间: 年 月 日
验证部门
验证人
验证时间
年 月 日
(问题/故障报告单)
(问题/故障原因分析调查分析报告)
(问题/故障纠正或预防措施报告)
组织实施人
计划完成时间
实际完成时间
预 防 措 施 报 告
实施部门领导
执行人
(问题/故障纠正或预防措施验证报告)
纠 正 措 施 实 施 进 展 及 效 果 情 况 描 述
预 防 措 施 实 施 进 展 情 况 及 效 果 描 述
不 合 格 品 / 项 报 告 单(一)
不合格品/项原因调查分析报告(二)
不合格品/项纠正或预防措施报告(三)
不合格品/项纠正或预防措施验证报告(四)
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