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来 沪 人 员 居 住 登 记 表 （适 用 于 投 靠、就 读 类 居 住 登 记 人 员） 所属派出所代码： 户号： 登记号： 受理网点： 姓 名 曾用名 性别 ○男 ○女 民族 照片 出生日期 籍 贯 身高 血型 政治面貌 ○中共党员 ○团员 ○民主党派 ○其他 文化程度 ○研究生 ○本科 ○大专（高等职校） ○高中（中专、 职校、技校） ○初中 ○小学 ○文盲或半文盲 公民身份号码 办理类型 ○新办 ○续办○补办 ○变更 户籍所在地址 省（直辖市、自治区） 市（县、区）详址 出生地 户籍类别 ○非农业户口 ○农业户口 ○其他 来沪事由 ○务工 ○经商 ○务农 ○服务 ○因公出差 ○借读培训 ○治病疗养 ○投靠亲友 ○保姆 ○探亲访友 ○旅游观光 ○人才引进 ○其他 来沪日期 年 月 日 在沪居住地 址 区/县 街/镇 路 弄 号 室 联系电话 手机 居住 房 屋 信 息 居住房屋类 型 ○私房出租 ○单位房出租 ○自购房屋 ○亲戚朋友家 ○单位宿舍 ○工棚 ○其他 用途 ○居住且经商 ○居住 居住房屋凭 证 ○房屋租赁合同登记备案证明 ○自有房屋权属证明 ○居（村）委出具的寄宿证明 ○单位出具的集体宿舍证明 居住房屋凭证 编 号 房屋租赁有效期 至 年 月 日止 房主姓名或出租 房屋单位名称 法人代表姓名 出租间数 联系 电话 房主公民身份号码 与房主关系 主居住人 （承租人）姓名 与主居住人 （承租人）关系 就业信息 ○就业 ○开业 工作单位名 称 单位地址 单位联系电话 职业 行业 类别 ○党政机关 ○农林牧渔 ○制造加工 ○商业○教科文卫体 ○公用事业 ○交通运输 ○信息通讯○财税金融 ○建筑 ○石油化工 ○生物医药 ○电力 ○餐饮○娱乐业 ○车辆维修 ○废旧收购 ○私营企业○家政服务○其他 是否综 合保险 ○ 是 ○ 否 婚姻 状况 ○未婚 ○已婚 ○丧偶 ○离异 配偶姓名 婚育证明 ○有 ○无 健康状况证明 ○ 有 ○ 无 配偶公民身份号码 未成 年人 预防接种证 ○有 ○否 监护人 姓名 与监护人关系 监护人是否本市户籍 ○是 ○否 监护人公民身份号码 拥有机动车类 型 ○大型货车 ○小型货车 ○面包车 ○轿车 ○二轮摩托车 ○助动车 ○其它机动车 车牌号码 备 注 填表人： 填表时间： 年 月 日 投 靠 类 被投靠人 姓 名 　 与被投靠人 关 系 　 与被投靠人关系证明 ○有 ○无 被投靠人公民身份号码 被投靠人 联系电话 　 被投靠人 工作单位 　 就读、进修类 就读学校 名 称 　 就读学校 地 址 　 是否学历 教 育 ○是 ○否 就读学校录取通知书 ○有 ○无 就读学校联系电话 　 入学时间 年 月 日 预计结业 日 期 年 月 日 表三