不同岗位职工绩效考核实施细则.doc

附表：《白庙子乡卫生院不同岗位工作人员年度绩效考核评价实施细则（试行）》 一、公共考核项目 指标与分值 考核内容与分值 评分标准 劳动纪律和医德医风（35分） 1、出满勤，做到不迟到、不早退（4分） 以院办公室为准，无故迟到或早退，一次扣0.5分，无故旷工一天扣1.5分 2、值班时坚守工作岗位，做到不串岗、不脱岗、不做私活、不玩游戏等。（5分） 上班时擅自离岗、串岗、做私活等发现一次扣0.5分，投诉一次扣1.5分 3、上班时衣帽整洁、不穿拖鞋，佩戴胸卡上岗。（4分） 发现一次做不到,扣0.5分 4、遵守卫生法律法规及医院管理制度；分管区域卫生达标（4分） 违反制度一次扣1分；卫生一次不达标扣1分 5、积极参加单位组织的政治和业务学习，及各项活动。（5分） 以通知、签到簿为准，无故不参加者，每次扣1分 6、严格执行《十不准》规定，坚持廉洁行医;医德医风考评达到95%以上。（6分） 收受红包、回扣，出具虚假证明等一次扣3分，违规私自外出行医一次扣3分，医德医风考评每降低一个百分点扣0.5分。 7、科室内不得私自使用电器和其他易燃易爆物品。（3分） 违反一次扣0.5分 8、（1）院领导班子满意度达到95%以上（1分）；（2）科室主任满意度达到95%以上（1分）；(3)各科室满意度达到95%以上（1分）；（4）区域服务对象满意度调查大于90%（1分）。共计4分。 问卷评价每降低一个百分点扣0.5分,直到扣完4分为止。 9、实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、私自收费、挂床骗保、胎儿性别鉴定等一票否决制。 违反一次扣完100分,并取消当年评优 二、医、护、技、管理、后勤岗位考核项目 （一） 临床医生考核指标（65分） 1、实行首诊负责制，门诊服务人次（10分）；认真执行诊疗技术规范，住院人次（20分）；病床使用率大于90%（5分）；按临床需要进行合理检查（5分）；（合计40分）。 采用积分制，门诊服务以门诊登记为准，每人次加0.02分；住院以出院统计为准，每住院1人次加1分；每开1份检查单加0.1分；病床使用率每降低1个百分点扣0.1分；推诿病人，每次扣1分；。 2、依据门诊病人病情合理收治住院，不得滥收住院病人。（2分） 发现1次扣0.5分，扣完为止。 3、门诊登记和门诊病历填写项目齐全，书写工整，文字清晰，诊断和用语规范；传染病登记详细、及时填报传染病报告卡；35岁以上就诊人员实行首诊测血压制度，及时发现高血压等慢性非传染性疾病，当即建立健康档案，并跟踪巡诊和随访。（3分） 查门诊登记和门诊病历,发现一项不规范扣0.5分，发现传染病未报告一例扣1分，迟报一例扣0.5分，未报告导致疫情扩散扣3分，建档率每降5%扣1分。 4、处方书写合格率95%以上；甲级病历达到85%以上，杜绝丙级病历；病人出入院诊断符合率95%以上。（5分） 每月抽查20张处方，发现一张不合格扣0.5分；抽查10份病历，有一份不合格扣2分，发现一份丙级病历扣5分，出入院诊断有一份不符合扣1分。 5、执行基本药物制度，合理使用激素、抗生素。（2分） 抽查20张处方，激素、抗生素二联及以上联用处方不超过20%，每高1%,扣0.5分。 6、落实首诊负责制度、医师查房制度、疑难病例讨论、术前讨论制度等医疗质量管理核心制度。（3分） 发现违反规定的一次扣1分，扣完为止。 7、无医疗差错事故及纠纷发生。（3分） 发生一次扣3分 8、加强与患者的交流和沟通与健康教育，自觉接受监督，构建和谐医患关系。（2分） 发现一次做不到扣0.5分 9、严格执行“新农合”各项规章制度，严格控制门诊次均费用（48元）；单病种限价和住院费用总量控制，人均住院费用控制在同等医院平均值内（1300元）（3分） 违规一次扣0.5分, 门诊次均费用、人均住院费用控制严格执行县农合局门诊次均费用控制办法。 10、合理检查，仪器检查阳性率达到70%以上。（2分） 查登记，抽查20例，每降低10%扣0.5分。 （二）护理人员各项指标（65分） 1、认真执行护理操作常规，做好基础护理。（20分） 有一项做不到扣2分 2、规范临床分级护理及护理服务内涵，保证护理质量，按分级护理巡视病房。（10分） 掌握病人姓名，性别、年龄、病情诊断、注意事项等基本情况，加强病房巡视并做好记录，有一项做不到扣2分 3、严格执行三查七对、交接班等制度。（4分） 一项做不到扣2分 4、各种护理标记、五种护理文书书写规范，病历摆放有序。（10分） 填写项目齐全，内容规范，书写字迹工整清晰，有一项不符合扣1分 5、控制院内感染，实行“一人一针一管一用一消毒一毁形”， 毁形消毒