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Sheet3
Sheet2
Sheet1
特种设备(普查)注册登记表
登记表编号:
注册登记机构
注册登记日期
设备注册代码
更 新 日 期
单位内部编号
?1#
厂车牌照编号
注册登记人员
产 权 单 位
产权单位全称
产权单位代码
7888888-9
产权单位地址
嘉兴市海宁区(县) 海洲 街(镇、乡)
邮 政 编 码
单位法人代表
张三
管理负责人
李四
联 系 电 话
使 用 单 位
使用单位全称(与产权单位不同分别填写)
使用单位代码
使用单位地址
嘉兴市海宁区(县) 海洲 街(镇、乡)
安全管理部门
安全科
安全管理人员
赵五
设备使用地点
织造车间
操 作 人 员
陈六
设 备 类 别
电梯
设 备 名 称
曳引式客梯
设 备 型 号
TKJ1000/1.0-JXW
设 计 单 位
设 计 单 位全称
设计单位代码
制 造 单 位
制 造 单 位全称
制造单位代码
资格证书名称
制造许可证名称
资格证书号
TS2310132-2012
0573制 造 年 月
2010.8.6
出 厂 编 号
G40147
适 用 场 合
室内
安 装 单 位
安 装 单 位全称
安装单位代码
资格证书编号
项目负责人
钱七
土建施工单位
土建施工单位全称
开始施工日期
土建验收单位
土建验收单位全称
竣工验收日期
验收检验机构
土建验收检验机构
验收报告编号
G3001009
投 用 日 期
2010.1.11
维 保 周 期
53 周
大 修 周 期
96 月
维修保养单位
维修保养单位全称
维保单位代码
7888888-9
维保责任人
周八
联 系 电 话
设 备 主 要 性 能 参 数
额定载重量
1000kg
额定速度
1.0m/s
提升高度
28m
层 站
5 / 5
检 验 单 位
嘉兴市特种设备检测院
检验单位代码
检 验 日 期
检 验 类 别
主 要 问 题
检 验 结 论
检验报告编号
下次检验日期
事 故 类 别
事故发生日期
事 故 处 理
设备变动方式
变动主要项目
设备变动日期
变动承担单位
承担单位代码
其他情况:
使用单位(盖章):使用单位全称 及公章
申报人(签字): 赵五
2010 年9 月20 日
内容核查人(签字):
数据录入人(签字):
年 月 日
2、注册登记机构:填写负责注册登记的安全监察机构全称。
3、注册登记日期:填写注册登记的日期。
4、设备注册代码:按《锅炉压力容器压力管道及特种设备代码编制规则》填写。
5、单位内部编号:填写使用单位内部的特种设备编号。
6、厂车牌照编号:填写厂内机动车辆牌号,其他设备可不填该内容,填写-。
7、注册登记人员:填写负责进行注册登记的人员。
8、使用单位:填写特种设备使用单位名称或业主姓名。
9、使用、设计、制造、安装、产权、检验单位、承担单位机构代码:填写由有关机构按规定发放的组织机构代码。
10、使用单位地址:填写使用单位的县、镇(乡)、街(村)、号(组)等。
11、安全管理部门:填写使用单位负责特种设备管理的内部机构,如动力处(科)。
12、安全管理人员:填写负责特种设备管理的人员姓名。
13、设备类别:按电梯、游艺机及游乐设施、客运索道、厂内机动车辆等填写。
14、设备名称:首先按设备代码所列举的名称填写。
15、资格证书名称:填写制造等单位取得资格的证书名称,如没有取得证书,可填无。
16、设备主要性能:按照设备类别,填写相应的性能参数。按项目(如运行速度)、参数(如1m/s)横向填写。
16-1、电梯:运行速度(m/s)、额定载荷(kg)、层站(单位为个)、提升高度(m)等。
16-3、客运索道:运行速度(m/s)、索道长度(m)、输送能力(人/小时)、运载车辆形式(分为吊厢式、吊蓝式、吊椅式、 拖牵式)。
16-4、游艺机和游乐设施:线速度(m/min)、高度(m)、额定乘客人数。
17、检验单位:填
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