儿科护理学_李胜玲_课件14消化系统疾病患儿的护理2【荐】.pdf

主讲 李胜玲 1.掌握腹泻病患儿的护理评估及护理措施。 2.熟悉腹泻病患儿的护理诊断、预期目标。 3. 了解腹泻病的分类、病因及发病机理。 第三节 腹泻病患儿的护理 一、概 述 腹泻病(Diarrheal diseases)或称小儿腹泻 （infantile diarrhea ），是一组由多病原、多因 素引起的以大便性质改变和大便次数增多为特 点的小儿常见病。 是我国儿童保健 “四大”重点防治疾病之 一 以6月～2岁的小婴儿发病率高 感染性腹泻 按病因分 非感染性腹泻 急性：＜2周 (一) 分 按病程分 迁延性：2周～2月 类 慢性：＞2月 轻度腹泻 按程度分 重度腹泻 第三节 腹泻病患儿的护理 一、概 述 (二)病因 易感因素 消化系统发育不成熟 消化酶活性低 机体防御功能差 胃酸、缺乏SIgA、肠道菌群 感染因素 肠道内病毒感染 占80% 轮状病毒 肠道内细菌感染 大肠杆菌 第三节 腹泻病患儿的护理 一、概述 (二)病因 非感染因素 喂养及护理不当 喂养质和量不当；环境、情绪影响 食物过敏及吸收不良 牛奶、豆浆过敏；酶的缺乏、脂肪泻 (三)发病机理 1.肠毒素作用 ATP 不耐热 激 水、钠、 小 （LT ） 活 腺苷酸 氯向肠 肠 环化酶 CAMP 腔转移 液 腹 总 量 泻 GTP 增 加 激 耐热 活 鸟苷酸 （ST） 环化酶 CGMP 肠液 分泌 (三)发病机理 2.细菌直接侵袭作用 炎性变化明显： 粘膜充血、水肿、 直接 小肠 渗出、溃疡、出血 侵袭 结肠 肠壁