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儿童保健知识课件 各位领导各位老师大家好！自我介绍一下，我是北京市聋儿康复中心的保健医刘春英。从事儿童保健工作时间不是很长，3年多的时间吧所以在这里也谈不上是讲课，就是跟大家一起学习和探讨一下有关儿童保健、儿童传染病的种类和预防、园内物品消毒的相关知识注意事项。 儿童保健 健康的概念：我们一般都认为“无病就是健康”，其实这种解释是不完全的，国际卫生组织（WHO）对健康的阐述是：在躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康四个方面皆健全。 我们的教育理念是“为了孩子的一切，一切为了孩子”，我们要面对的孩子是一个相对特殊的群体，他们身体上都有些残疾，有的还是多残儿童，所以这些孩子就更需要我们用爱心耐心热心去呵护这些孩子们。我们的孩子正处于生长发育的旺盛时期，但同时这一时期也是孩子免疫能力较弱，容易受到外界病毒感染的时期。首先我们了解一下儿童的生理特点： 1、解剖方面：随着体格生长发育的进展，身体各部位逐渐长大，头、躯干、四肢比例发生改变，内脏的位置也随年龄增长而不同。如肝脏右下缘位置在3岁前可在右肋缘下2厘米，3岁后逐渐上移，6—7岁后在正常情况下右肋缘下不应触及。 ? 2、功能方面：各系统器官的功能也随年龄增长逐渐发育成熟，因此不同年龄儿童的生理生化正常值各自不同，如心率、呼吸频率、血压、血清和其他体液的生化检验值等，此外，某年龄阶段的功能不成熟常是疾病发生的内在因素，如婴幼儿的代谢旺盛，营养的需求量相对较高，所以一般小孩子都比较喜欢吃肉。但是此时期的胃肠吸收功能尚不完善，易发生消化不良。 ? 3、病理方面：对同一致病因素，儿童与成人的病理反应和疾病过程会有相当大的差异。如肺炎球菌所致的肺内感染，婴儿常表现支气管肺炎，而成人和年长儿则可引起大叶性肺炎。 ? 4、免疫方面：小年龄儿童的非特异性免疫、体液免疫和细胞免疫功能都不成熟，因此抗感染免疫能力比成人和年长儿低下，如婴幼儿时期，免疫球蛋白水平均较低，容易发生呼吸道和消化道感染。因此适当的预防措施对小年龄儿童特别重要。 ? 5、心理方面：儿童时期是心理、行为形成的基础阶段，可塑性非常强。家长和老师都应该细心观察幼儿的特点，及时发现小儿的天赋气质特点，及时培养和发展孩子的特长，提高孩子的自信心，尽可能的让我们的孩子融入社会。根据不同年龄儿童的心理特点，提供合适的环境和条件，给予耐心的引导和正确的教养，可以培养儿童良好的个性和行为习惯。 ? 6、预防方面：婴幼儿预防接种是极为重要的，有很多传染病因为疫苗的介入基本上已经不存在了，比如脊髓灰质炎，天花等。预防接种工作基本上是在儿童时期进行，是儿童工作的重要方面，一般幼儿到校后都要检查一下预防接种本看是否有漏种项目。目前许多成人疾病或老年性疾病的儿童预防已经受到重视，如动脉粥样硬化引起的冠状动脉心脏病、高血压和糖尿病等都与儿童时期的饮食有关；成人的心理问题也与儿童时期的环境条件和心理卫生有关。这个要是展开来说会耽误大家很长时间，在这就一带而过了。 ? 康复机构每天应对入园的幼儿做好晨午检工作，做到一摸二看三问四查，并作好记录。对临时请假的幼儿要进行电话追踪，问明请假的原因，掌握幼儿的基本情况，做到对每个孩子心中有数，并做好记录。要及时制定应急预案（突发事件如火灾逃预案，小儿突发疾病预案等） 二、婴幼儿常见传染病的防治：春夏季是传染病的多发季节，为了提教职工对幼儿传染病的认识，保证幼儿健康，减少传染病的得病率，现介绍一些幼儿保健知识。 ? （一）水痘 ?水痘是由水痘病毒引起的呼吸道传染病，传染性极强，多发于冬春季。易感者多为6个月以上的婴幼儿。病初，可经飞沫传播，当皮肤疱疹溃破后，可经衣物、用具等传播。 ?症状：感染水痘后，潜伏期约10~21天。发病初期1~2天多有低热，随后出皮疹。皮疹出现顺序为头皮→面部→躯干→四肢。初起时为红色丘疹，1天左右变为水疱，3~4天后水疱干缩、变为痂皮，痂皮脱落，一般不留疤痕。皮疹分批出现，丘疹、水疱、痂皮可同时存在，皮肤搔痒。 ?（二）风疹 ?风疹是由风疹病毒引起的呼吸道传染病。风疹病毒在体外生存能力很弱，因此，传染性较小。本病多发生于冬春季。 症状：潜伏期约10~21天。前驱症状较轻，表现为低热、咳嗽、流鼻涕、乏力、 咽痛、眼发红等类似感冒的症状，同时，身后、枕部淋巴结肿大。在发热的1~2 天内开始出皮疹，从面部、颈部开始，24小时内遍及全身。手掌、足底没有皮疹。皮疹一般在 3天内消退。出诊期间病儿精神良好。 ?（三）流行性感冒（流感）现在包括甲流 ?流感是由流感病毒引起的呼吸道传染病。病毒经飞沫传播。人群对流感普遍易感，常发生流感大流行。 ?症状：潜伏期为数小时至数日。发病急，寒战、发热、体温可达39℃以上，伴有头痛、倦怠乏力、关节酸痛等，还可出现恶心呕吐、腹泻等消化道症状。流感的