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官方要求:2020年实现人人享有基本医疗卫生服务.pdf
以“中国式解决办法探索医改之路
报告称,医改是世界性难题,此轮医改充分汲取历史经验教训和国际好的做法,
从实际出发,逐步探索走出了一条中国特色医改道路。
这条道路有 “中国速度”。有专家和国际社会评价,中国医改在几年时间内建立
起全 民医保体系,没有哪个 国家能做到。报告称,这首先要归功于党和政府强大的政
治优势和组织优势,也充分表明我国社会主义集中力量办大事的巨大制度优越性。
2008年 12月,国务院成立了深化医药卫生体制改革领导小组,20个部门参加。
领导小组办公室设国家发展改革委,负责领导小组 日常工作。各省(区、市)相应成立
了领导机构及专门办事机构。一些省政府主要领导亲 自担任医改领导小组组长。各
级政府建立起了专 门的医改工作队伍。
在此基础上,投入力度不断加大,政策协调性不断完善。2009—2011年,全国财
政医疗卫生新增投入 12409亿元,比既定的8500亿元增加了3909亿元,实现了“政
府卫生投入增长幅度高于经常性财政支出增长幅度,政府卫生投入 占经常性财政支
出的比重逐步提高”的要求。中央共出台医改文件 l4个,主要部门共出台重要配套
文件50多个,加上地方文件,形成了较为完整的医改政策体系,政策协调性不断增
强、叠加效应不断显现。
这条道路有 “中国式办法”。坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全 民提供
的基本理念,坚持保基本、强基层、建机制的基本原则,坚持统筹协调、突出重点、循
序推进的基本路径,是办法的核心。改革过程中,始终坚持把维护人民群众健康权益
放在第一位,努力缩小不同区域、不同层次人群的医疗卫生服务差距,让最贫穷、最
困难的人群优先得到改革实惠。
统计数据表明,我国个人卫生支出占卫生总费用的比重 由2008年的40.4%下降
到2010年的35.5%,预计2011年继续下降。世界卫生组织报告认为,中国医改五项
重点工作的主题,将引领 中国卫生体系朝着正确的方向前进;世界著名医学杂志 《柳
叶刀》认为,中国医改的目标和总体战略是值得效仿的,中国在为全民提供平价且公
平的基本医疗服务方面已经取得 了巨大成就。
报告认为,3年医改的成果是初步的、阶段性的,全民医保制度管理体制亟待理
顺,公立医院“以药补医”机制亟待破解等。但是,深化医改与起步阶段相比具备了更
多有利条件。“十二五”期间,将坚定不移地推动医改在新起点上实现新的跨越。
官方要求:2020年实现人人享有基本医疗卫生服务
文清
【编者按】目前,卫生部、国家中医药管理局联合印发 《关于加强卫生信息化建设
的指导意见》,《意见》提出,到2020年,建立完善实用共享、覆盖城乡的全国卫生信息
化网络和应用系统,为实现人人享有基本医疗卫生服务 目标提供有力的技术支撑。
6 《医院领导决策参考}2012年第 14期
《意见》指出,近年来,中国卫生信息化建设步伐加快,按照卫生部制定的标准和
规范,以医院管理和临床医疗服务为重点的医院信息化建设取得重要进展;以提高
公共卫生服务能力和卫生应急管理水平为主要 目标的信息化建设取得长足进步;以
居民电子健康档案和中西医电子病历为基础的区域卫生信息化建设获得有益经验,
信息化为群众服务、为管理和决策服务的效果逐步显现。
《意见》同时也指出,长期以来,卫生信息化建设缺乏顶层设计与规划,标准和规
范应用滞后,导致信息不能互联互通,信息资源共享程度较低;居民电子健康档案和
电子病历数据资源库建设滞后,难以适应当前深化医药卫生体制改革的需要,不能
有效满足人民群众的健康保障需求。同时,卫生信息化管理和专业人 缺乏,卫生信
息化对卫生事业改革发展的技术支撑作用难以得到充分发挥。
《意见》要求,建设国家、省、区域(地市或县级)三级卫生信息平台,加强公共卫
生、医疗服务、医疗保障、药品供应保障和综合管理等五项业务应用系统,建设居民
电子健康档案、电子病历等两个基础数据库和一个业务网络,将三级卫生信息平台
作为横向联系的枢纽,整合五项业务的纵向功能和应用,以居民健康卡为联结介质,
促进互联互通,实现资源共享。到2015年,初步建立全国卫生信息化基本框架。到
2020年,建立完善实用共享、覆盖城乡的全 国卫生信息化网络和应用系统,为实现人
人享有基本医疗卫生服务 目标提供有力的
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