杭州市2009-2011年儿童急性下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析.pdf

生堡堕压壁銎疸苤查! Q! ! 生! 旦箜! 鲞箜! 翅堡! 垫! g ! 垫! 坐堕望堡：坠! 婴! 型! Q! ! ! ! ! ! ：! ! 盟! ：! ·临床实验研究 · 杭 州 市 2009- - 201 1年 儿 童 急 性 下 呼 吸 道 感 染 病 原 菌 分 布 及 耐 药 性 分 析 戴明娟 卢忠 【关键词 】 呼吸道感染；儿童；病原菌；抗药性 巧克力琼脂、麦康凯琼脂等( 均为法国生物梅里埃 Pa t hog en di s t r i but i on an d dr ug r es i s t an ce i n chi l dr en wi Ul 公司产品) ，药敏纸片为英国Oxoi d公司产品。 acut e l ower r es pi r at ory t r a ct i nf ec t i on dur i ng 2009- 2011 i n 1．4细菌鉴定和药敏试验将合格痰液样本接种 Hangzhou D I 胞昭 ·Ju an，LU Zh ong． 、 至相应的痰培养基，按照 《全国临床检验操作规程》 【Key wor ds 】 Res pi r a t or y t r act i nf ect i on ； Chi l d ； r e si st a nc e 进行分离培养。细菌鉴定采用美国临床实验室标准 Pa t hoge n；Dr u g 【Fi r st aut hor ’s addr e ss 】Dep ar t ment ofPe di at r i c s ，The Fi r st 化研究所( CLSI ) 2009版标准判定，细菌药敏试验采 Pe opl e ’S Hos pi t a l of Han gzhou ，Ha ngzh ou 3100 06，Ch i na 用Ki r by ．Bauer 纸片扩散法，按照CLSI 标准判断药 Emai l ：dai mi n百ua n@gmai l ．com 敏结果 ‘1| 。 1．5产超广谱B一内酰胺酶( ESBLs) 细菌的鉴定 急性下呼吸道感染是儿童常见病和多发病，一 采用CLSI 2009 。版标准的K—B双纸片扩散法和表型 般以细菌感染多见，但病原菌分布特点随着年代而 确证试验方法检测产ESBLs 菌株 。 不断变迁。为调查儿童下呼吸道感染病原菌的种类 1 ．6 质控菌株 质控菌株为大肠埃希菌 TCC 及耐药情况，我们对2009年11月_2011年10月收 25922 、肺炎克雷伯菌 TCC 70060 3、金黄色葡萄球 治杭州市第一人 民医院儿科的急性下呼吸道感染患 菌 TCC 25923和铜绿假单胞菌 TCC 27853，均购 儿进行痰培养，对其病原菌分布及耐药情况进行统 自卫生部生物制品检定所。 计分析 。 2结果 1材料与方法 2 ．1病原菌分布263株病原菌中，以革兰阴性菌 1．1 菌株来源收集2009年 11月_2011年 10月 为主 ，共187株( 71．1％) ，前 四位分别为大肠埃希 在杭州市第一人 民医院儿科住 院并确诊为急性下呼