更昔洛韦、干扰素及利巴韦林治疗小儿咽结合膜热的疗效比较.pdf

中国中西医结合儿科学 2012年8月第 4卷第 4期 ChinPediatrIntegrTraditWestMed，Aug2012，Vol4，No．4 更昔洛韦、干扰素及利巴韦林治疗小儿 咽结合膜热的疗效 比较 高志虹 ， 赵素香 作者单位 ：453000河南 新乡，新乡市第四人民医院儿科 作者简介 ：高志虹(1975一)，女 ，主治医师 。研究方向：儿科临床疾病 的诊断与治疗 。 【摘要】 目的 比较更昔洛韦、干扰素及利 巴韦林治疗d,JL咽结合膜热的疗效 。方法 将 9O例患儿 按就诊 的先后顺序分为 3组，更昔洛韦组 3O例给予更昔洛韦 5mg／(kg·d)静脉滴注 ，干扰素组给予干扰 素 5万 U／(kg·d)肌 内注射 ，利 巴韦林组给予利 巴韦林 10mg／(kg·d)静脉滴注，3组均每 日1次，疗程均 为5d．其他治疗相 同。观察 3组疗效，发热、咽炎、结合膜炎恢复正常时间及不 良反应情况。结果 更昔洛 韦组总有效率优于利 巴韦林组，差异有统计学意义(PO．017)，但更昔洛韦组和干扰素组疗效 比较差异无 统计学意义 (PO．017)；更昔洛韦组和干扰素组症状体征好转时间比较差异无统计学意义 (P0．05)，但 两组与利 巴韦林组 比较差异均有统计学意义 (P均O．05)。更昔洛韦组、干扰素组未见 明显不 良反应 。结 论 更昔洛韦和干扰素治疗小儿咽结合膜热疗效显著，短期使用安全性好 。 【关键词】 更昔洛韦 ／治疗应用 ； 干扰素 ／治疗应用 ； 利 巴韦林 ／治疗应用； 咽结合膜热 ／药物疗 法 ； 儿童 doi：10．3969／j．issn．1674—3865．．2012．04．028 【中图分类号】 R766．5 【文献标识码】 B 【文章编号】 1674—3865(2O12)O4—035O—O2 咽结合膜热是d,JL时期一种特殊类型的上呼吸 准；(2)年龄 10个月至 1O岁；(3)家属知情同意 。 道感染 ，该病发病率较高 ，常发生于春夏季，主要通 1．4 排除标准 (1)急性结膜炎；(2)疱疹性咽颊炎。 过呼吸道或接触传播 ，可在儿童集体机构中流行，临 1．5 治疗方法 3组患儿均予降温 ，0．1 阿昔洛 床以突起高热、咽炎、眼结合膜炎为主要特征 ，可伴 韦滴眼及对症治疗，合并有细菌感染者加用抗生素 。 有颈部 、耳后淋巴结肿大。病原体主要是腺病毒 3、 在此基础上，更昔洛韦组给予更昔洛韦注射 液 7型。治疗上为抗病毒和对症治疗。本科应用更昔 5mg／(kg·d)，加 入 5 葡 萄糖 注射 液 i00～ 洛韦、干扰素、利巴韦林分别治疗d,JL~结合膜热共 250mL中静脉滴注；干扰素组给予干扰素 5万 U／ 9O例 ，进行疗效对比，现报道如下。 (kg·d)(最大量每 日100万 U)肌内注射；利 巴韦 1 资料与方法 林组给予利巴韦林注射液 10mg／(kg·d)加入 5 1．1 临床资料 2009-01／2011-10新 乡市第 四人 葡萄糖注射液 i00~250mL中静脉滴注。均每 日1 民医院儿科就诊的9O例咽结合膜热患儿按就诊 的 次，疗程均为 5d。 先后顺序分为更昔洛韦组、干扰素组、利巴韦林组各 1．6 观察指标 观察 3组疗效 ，发热、咽炎、结合膜 3O例 。更昔洛韦组中男 16例 ，女 14例 ；年龄 l0个 炎恢复正常时间及不 良反应发生情况 。 月至 9岁；病程 1～3．5d。干扰素组 中男 15例 ，女 1．7 疗效判定标准 (1)显效 ：治疗 3d发热、咽痛 15例；年龄 8个月至 1O岁；病程 1．5～3d。利巴韦 消失 ，咽结合膜充血明显减轻或消失 ；(2)有效 ：治疗 林组中男 l6例，女 14例；年龄 lO个月至 8岁；病程 4d发热、咽痛消失，咽结合膜充血 明显减轻或消 1--3d。3组患儿 的性别、年龄 、病程差异均无统计 失 ；(3)无效 ：治疗 4d上述症状无改善[2]。 学意义 (P0．05)。