河南地区产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的耐药性分析.pdf

2012年8月第19卷第22期 ·调查研究 · 河南地区产超广谱 13一内酰胺酶大肠埃希菌的 耐药性分析 李晓苏t 郭爱叶 马希涛 冯羡菊z 1．河南省人 民医院，河南郑州 450003；2．郑州大学第一 附属医院，河南郑州 450052 [摘要1目的 了解河南地区产超广谱 B一内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的流行情况 ，分析产 ESBLs菌的耐药性 。方法 全省各地共 17家 医院采取统一方法 、内外部质量控制 ，进行临床分离菌的检测 ，然后应用 WHONET5．5、SPSS11．0 软件对监测资料进行汇总、分析 。结果 5020株大肠埃希菌中共检出产 ESBLs菌 3694株 ，检出率为73．6％。在各 类标本中，尿中产ESBLs菌株分离率最高(40．7％)，其次是痰 (21．9％)。除美罗培南、头孢哌酮／舒 巴坦、头孢西丁外 ， 产 ESBLs菌株与非产 ESBLs菌株相 比，对其他 16种抗菌药物 的耐药率差异有统计学意义 (P0．05)。 结论 河南 地区产 ESBLs大肠埃希菌株对多类药物表现出较高的耐药率 。 关『键词1大肠埃希菌；超广谱 13一内酰胺酶；耐药性；流行 中【图分类号】R969．3 文【献标识码】C 文【章编号】1674—4721(2012)08(a)一0167一O3 Studyon thedrugresistanceofEscherichiaColiProducingExtended—spec- trum 13．．1actamasesinHenandistrict LIXiclosulGUOAiyelMAXitaol FENGXianju2‘ 1．HenanProvincialPeopleSHospital，Zhengzhou 450003，China；2．TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity inHenanProvince，Zhengzhou 450052，China [Abstract]ObjectiveTostudytheepidemicsituationofEscherichiacoliproducingextended—spectrumB—lactamases(ES— BLs)inHenandistrictandtoanalyzeitsdurgresistance．MethodsClinicalisolatesweredetectedapplyingaunified印- proach，intemal andexternalqualitycontrolin17hospitalsacrosstheprovince，then，thedatawerecollectedandanalyzed byWHONET5．5andSPSS 11．0software．ResultsA totalof3694 strainsofESBLswereisolatedfrom the5020strainsof Escherichiacoli，theisolationratewas73．6％；thehighestisolationrateofstrainsofESBLswasgainedfrom thespecimen ofurine(40．7％)andthenwasfromthespecimenofsputum (21．9％)；exceptmeropenem，cefoperazoneandsulbactum，ce— foxitin，ESBLs-producingstrainsandnon—ESBLsproducingstrains，theother16kindsofantimicrobialresistanceratesa significantdifference 0．05)，hadamuchstrongerdrugresistanceagainstother16antibioticsthannon-ESBLs-produc ingstrains o．o5)．Conclusion