观察化痰祛瘀中药加西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效.pdf

lH工NE5EME口工巴工NE中医中药 C H工NA HEA LT 工N口U日T口Y 观察化痰祛瘀中药加西药治疗冠心病心绞痛的 临床疗效 龚贵平 新建县人民医院，江西南昌 330000 [摘要] 目的 通过对化痰祛瘀中药联合西药治疗冠心病心绞痛的临床资料分析，探讨中西结合治疗冠心病心绞痛的疗效。 方法 选取20l1年l一1O月在该院住院治疗的冠心病心绞痛患者11O例，随机分为两组，分别进行西药常规治疗与中西结合治 疗。结果 两组患者治疗后心绞痛的总有效率差异无统计学意义 (P0．05)，观察组中医症候总有效率相 比对照组显著提高 (P0．05)。讨论 化痰祛瘀中药联合西药治疗冠心病心绞痛疗效显著，值得临床推厂_。 [关键词]化痰祛瘀；西药；冠心病心绞痛；中药 [中图分类号]R259 [文献标识码]A [文章编号]1672—5654(2012)09(c)一0160—01 随着我国人民生活与饮食结构的变化，心血管疾病逐渐成为危 1．4统 计 方法 害人类健康的重要因素。冠心病心绞痛是心血管系统疾病中较为多 检验指标资料的数据采用SPSS13．0统计学软件分析，计数单 发和常见的疾病，是我国死亡率较高的病征。 位以)(检验，以P0．05为差异有统计学意义。 1资料与方法 2 结果 1．1一般资料 两组患者治疗后的心绞痛的临床效果比较 ，见表1。两组患者治 选取2011年1—10月在该院住院治疗的冠心病心绞痛患者110 疗后的中医症候临床效果比较，见表2。 例 ，患者均满足19／9年中国中西医结合防治冠心病心律失常座谈 表1 两组患者心绞痛临床效果比较n【(％Ⅺ 会修订的冠心病心绞痛诊断标准。将患者随机分为两组。观察组 55例，男31例，女24例，年龄42～73岁，平均 (52．8±4．3)岁，病程1～22 年，平均 (6．3±2．8)年；合并高血脂16例，高血压13例，糖尿病6例， 陈旧性心肌梗死7例。对照组55例，男33例，女22例，年龄43—74岁， 平均 (53．3±3．9)岁，病程1～24年，平均 (5．9±2．4)年；合并高血Jill4 例，高血压12例，糖尿病4例，陈旧性心肌梗死6例。两组患者资料以 SPSS统计学软件进行分析，在年龄、性别、病程等方面差异无统计 学意义(P0．05)。 1．2治疗方法 3 讨论 对照组进行西医常规治疗，根据患者病情给予倍他乐克、消心 冠心病心绞痛是指因冠状动脉供血不足，心肌急剧、暂时缺血 痛、心痛定等药物治疗，如有需要以硝酸甘油片设下含服。观察组 缺氧所引起 的临床症候。主要表现为突然发作的胸骨后和左胸前 患者在对照组治疗的基础上 ，以化痰祛瘀法加服中药。方剂：丹参 疼痛，呈压榨性或窒息性，可向左肩、左臂直至无名指与小指放射。 25g、川芎20g、赤芍15g、当归15g、红花15g、陈皮20g、党参20 《素问 ·痹论》有 心“痹痛者，亦有顽痰死血”的论述，指出痰浊瘀血 桂枝10g、瓜蒌20g、黄芪20g、白术15g、茯苓15g。如心悸出汗较 交阻是胸痹心痛的主要病机之一。方中川芎与丹参具有理气止痛 为明显加牡蛎15g、五味子1Og；气滞血郁较重加川楝子15g、延胡 与活血化瘀的功效，为方中的君药，在现代药理研究中能够起到良 索15g；伴有高血压加赭石20g、牛膝20g、石决明15g；伴有高血脂 好的氧自由基清楚效果，防治心脏细胞由于脂质过氧化早成损伤， 加荷叶10g、山楂20g。服药方式为水煎服，1剂 ／d，汤剂300mL，分 改善心肌的缺血性环境与心脏功能。红花、当归与赤芍能够起到活 早晚顿服 。 血化瘀的辅助作用，同时能够扩张冠状动脉与周围血管，增加血流 1．3评价方法