跟痛方加局部封闭治疗足跟痛40例临床观察.pdf

论 著 ·社 区 中 医 药 CHlNESE C0M MUNl 『Y D0CToRS 跟痛方加局部封 闭治疗足跟痛 4O例临床观察 例，筋骨创伤行炎症 7例。排除痛风、类 结 果 段春红 风湿性关节炎等其他疾病。 本组患者 40例，治愈 31例 ，好转 8 438705湖北英山金铺卫生院 治疗方法：跟痛方组方 ：党参 12g，熟 例，无效 1例，总有效率97．5％。随访复 地 20g，木瓜 12g，木通 10g，穿山甲10g，薏 发 1例，再次治疗无复发。 仁 12g，牛膝 12g，川芎 10g，五加皮 10g，藏 红花 3g，秦艽 10g，丹参 12g，肾阴虚加生 讨 论 地、龟板。肾阳虚加枣皮、肉桂。外伤加 足跟痛是中老年人的常见病 ，中医认 关键词 足跟痛 中医药跟痛方 局部 续断、苏木。风湿加威灵仙、羌活、防风。 为肝肾阴虚、血热、痰湿 、劳伤等多种因素 封闭 临证加减，水煎服，2次／日。局部封闭， 致经络於滞，气血运行不畅。方中当归、 doi：10．3969／j．issn．1007—614x．2012． 患者平卧位，取压痛点，常规皮肤消毒， 熟地滋阴养血、补肝 肾。木瓜、五加皮强 16．218 5ml注射器抽取 2％利多卡 因lml，曲安 筋骨、除痰祛湿。藏红花、穿山甲、牛膝、 奈德20rag，维生素B 100mg，维生素 B。 川穹活血通络止痛。秦艽、薏仁 、木通清 2009年 1月～2010那 8月采用跟痛 500p~g，取压痛点垂直进针，达到骨质或酸 湿热，利关节，止痹痛。丹参活血祛瘀 ，凉 方汤剂 口服加局封闭治疗足跟痛患者40 胀感 回抽无血 ，将药缓慢注入2～3ml，余 血消肿。曲安奈德能降低毛细血管通透 例，疗效满意，现报告如下。 药作环形注射。注射完毕无菌纱布按压 性 ，抑制炎症浸润和渗出，减轻充血，消除 针眼。如双侧痛 ，注射方法 同前。1次／ 水肿。利多卡因可阻断疼痛的传导，维生 资料与方法 周，一般 1～3次。活动性 胃溃疡，结核 素B，维生素 B 促进神经组织恢复 ，改 本组患者40例，男 13例，女 27岁； 病，糖尿病，皮脂腺功能亢进者禁用。 善营养，维持神经细胞正常生理功能。诸 年龄 32～58岁，平均45岁；病程 3个月 疗效判断标准：①治愈：治疗 1—3个 药合用取到止痛，抗炎，松解粘连，消除水 ～ 5年。单侧足跟痛28例 ，双侧足跟痛 疗程症状，体征消失 ；②好转：症状减轻， 肿，改善局部病理变化的功能。配合中药 12例。全部病例依据症状，体征及辅检 日常活动不受限制；③无效：治疗3疗程 强筋健骨，祛痛通络。达到标本兼治的 目 诊断明确 ，其中x线片报告根骨骨刺 23 症状体征无改变。 的，疗效显著。 ③利多卡因的局部麻醉作用，有松弛局部 恢复到正常或接近正常的范围。手法松 TDP治疗：TDP能缓解肌 肉痉挛，具 软组织 ，解除肌肉痉挛的作用，可减轻针 解按顺序、渐进 、全方位地进行，避免造成 有镇痛及消炎作用，促进组织再生，减少 刀操作时产生的疼痛。3种药物合用进 医源性损伤。 术后粘连，促进瘢痕软化及减轻瘢痕挛 行局部痛点阻滞，药物直达病灶，抗炎、镇 药物治疗 ：①正清风痛宁的主要成分 缩 ，并能促进组织肿胀和血肿的消散 。 痛效果明显、作用迅速 ，可阻断 “炎症 一